Глава IV. Расспрос о жизни больного проводится по следующему плану

ИСТОРИЯ ЖИЗНИ (ANAMNESIS VITAE)

Расспрос о жизни больного проводится по следующему плану:

Ø место рождения, выяснение условий, в которых рос и развивался больной;

Ø образование;

Ø семейное положение;

Ø жилищно-бытовые условия, характер питания;

Ø трудовой анамнез: характер труда, профессиональные вредности;

Ø вредные привычки: курение, прием алкоголя, наркотиков и др.;

Ø перенесенные заболевания: только перечисляются без подробностей ранее перенесенные заболевания, начиная с детского возраста, если возможно с указанием их даты; заболевания, которые указывались в anamnesis morbi, здесь не упоминаются;

Ø отдельно выделяется, перенес или нет вирусный гепатит, туберкулез, опухоли;

Ø гинекологический анамнез для женщин: менструальный цикл (начало, характер, нарушения цикла, менопауза), количество беременностей, их разрешение (роды, выкидыши, аборты); гинекологические заболевания, последний осмотр гинеколога и его результат;

Ø у мужчин интересуемся освобождением от службы в армии по состоянию здоровья;

Ø наследственность;

Ø аллергологический анамнез;

Ø переносимость принимаемых когда либо лекарств;

Ø гемотрансфузии, донорство;

Ø профилактические прививки;

Ø контакт с инфекционным больным, пребывание за границей последние 3 месяца.

Глава V

ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО

(STATUS PRAESENS)