Студопедия
МОТОСАФАРИ и МОТОТУРЫ АФРИКА !!!


Авиадвигателестроения Административное право Административное право Беларусии Алгебра Архитектура Безопасность жизнедеятельности Введение в профессию «психолог» Введение в экономику культуры Высшая математика Геология Геоморфология Гидрология и гидрометрии Гидросистемы и гидромашины История Украины Культурология Культурология Логика Маркетинг Машиностроение Медицинская психология Менеджмент Металлы и сварка Методы и средства измерений электрических величин Мировая экономика Начертательная геометрия Основы экономической теории Охрана труда Пожарная тактика Процессы и структуры мышления Профессиональная психология Психология Психология менеджмента Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении Социальная психология Социально-философская проблематика Социология Статистика Теоретические основы информатики Теория автоматического регулирования Теория вероятности Транспортное право Туроператор Уголовное право Уголовный процесс Управление современным производством Физика Физические явления Философия Холодильные установки Экология Экономика История экономики Основы экономики Экономика предприятия Экономическая история Экономическая теория Экономический анализ Развитие экономики ЕС Чрезвычайные ситуации ВКонтакте Одноклассники Мой Мир Фейсбук LiveJournal Instagram

II. Аудиторная работа. 1. Ознакомиться с коллекцией препаратов




1. Ознакомиться с коллекцией препаратов.

2. Работа с тестами (Крок-1).

3. Выписать рецепты и обосновать выбор препарата:

1) для форсированного диуреза;

2) инотропное средство при острой сердечной недостаточности;

3) при острой сосудистой недостаточности;

4) для купирования судорог как симптома;

5) адсорбирующий при пероральном отравлении;

6) при отравлении тяжелыми металлами и сердечными гликозидами;

7) антидот мускарина;

8) специфический антидот морфина;

9) для декурарезации;

10) антидот бензодиазепинов;

11) антидот гепарина;

12) антидот метилового спирта;

13) для лечения гемосидероза;

14) при гипертоническом кризе для сублингвального применения;

15) при астматическом статусе;

16) при почечной колике;

17) при отеке легких;

18) при злокачественной гипертермии;

19) при маниакальном возбуждении;

20) при анафилактическом шоке.

Тема 67-68. КОМБИНИРОВАННОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ И ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ. СОВМЕСТИМОСТЬ И НЕСОВМЕСТИМОСТЬ

Актуальность темы.Часто в лечебной практике врачу приходится назначать одновременно несколько лекарственных средств. Полипрагмазия является актуальной проблемой фармакотерапии. Это связано с необходимостью назначения этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии, усиления эффективности веществ, нейтрализацией ранее введенных веществ при их передозировке, борьбой с сопутствующей патологией. Однако при неправильном комбинировании возникает уменьшение эффективности и/или активности лекарств, увеличивается опасность нежелательных реакций. Было установлено, что в результате взаимодействия лекарственных средств развивается около 7 % побочных реакций на препараты, а среди пациентов, умерших в результате побочных реакций (около 4 % от всех летальных исходов) приблизительно 30 % умерли в результате взаимодействия препаратов.

I. Самостоятельная работа

Контрольные вопросы

1. Определение понятия взаимодействия. Понятие препарата-объекта и провоцирующего препарата. Факторы, способствующие взаимодействию (связь с белками, активация или угнетение микросомальных ферментов печени, влияние на функцию печени и почек). Виды взаимодействия.

1) Фармацевтическое (физическое, химическое) взаимодействие.

- физическое:

· нерастворимость или ухудшение условий растворимости;

· несмешиваемость ингредиентов;

· отсыревание смеси твердых веществ;

· расплавление смеси твердых веществ (эвтектика);

· коагуляция коллоидных растворов и ВМС;

· расслоение эмульсий;

· адсорбция действующих лекарственных веществ. Примеры.

- химическое

· коагуляция коллоидных растворов под влиянием электролитов;




· образование солей металлов с белковыми кислотами;

· потеря свойств сыпучести порошков в результате реакции нейтрализации между веществами кислотного и щелочного характера.

Примеры.

2) Фармакокинетическое взаимодействие. Взаимодействие на этапе абсорбции, за счет вытеснения из связи с белками, на этапе распределения препарата в тканях. Взаимодействие на этапе метаболизма – индукция или ингибирования метаболизма препарата. Взаимодействие в период выведения. Примеры.

3) Фармакодинамическое взаимодействие. Прямое (антагонизм или синергизм в одном и той же точке приложения, синергизм сходных действий в разных точках приложения) и непрямое (агрегация тромбоциров, желудочно-кишечные изьязвления, фибринолиз) фармакодинамическое взаимодействие. Примеры.

2. Взаимодействия, при которых действие препарата-объекта под влиянием «провоцирующего» препарата усиливается (алкоголь-тетурам, амфетамины-ингибиторы МАО, сердечные гликозиды-диуретики).

3. Взаимодействия, при которых действие препарата-объекта под влиянием препарата-индуктора уменьшается (опиаты-налоксон, аминазин-барбитураты, антихолинэргические средства-ингибиторы холинэстеразы).

4. Взаимодействия, при которых действие препарата-объекта под влиянием «провоцирующего» препарата непредсказуемо (вазодилятаторы - β-адреноблокаторы).

5. Взаимодействие лекарственных средств и пищи. Влияние на всасывание, распределение и выведение. Примеры.

6. Роль фармакогенетики в метаболической несовместимости лекарственных средств. Явные и скрытые ферментопатии, их роль в развитии нетипичных реакций на введение препаратов.





Дата добавления: 2015-02-27; просмотров: 333; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ


Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 10033 - | 7811 - или читать все...

Читайте также:

  1. I. Самостоятельная работа. 1. Общая характеристика антимикробных средств
  2. I. Самостоятельная работа. 1. Общая характеристика ненаркотических аналгетиков
  3. I. Самостоятельная работа. 1. Общая характеристика. Причины нарушений периферического кровообращения (атеросклероз, сахарный диабет и др.)
  4. I. Самостоятельная работа. 1. Понятие о врачебной и фармацевтической рецептуре
  5. I. Самостоятельная работа. 1. Этиопатогенетические факторы артериальных гипертензий
  6. I. Самостоятельная работа. 1. Этиопатогенетические факторы ИБС
  7. I. Самостоятельная работа. НООТРОПЫ (психометаболические стимулятори, церебропротекторы)
  8. II. Аудиторная работа
  9. II. Аудиторная работа. 1) биосинтетический антибиотик для лечения инфекций мочевыводящих путей;
  10. II. Аудиторная работа. 1) биосинтетический антибиотик при стрептококковой инфекции;
  11. II. Аудиторная работа. 1) для диагностики феохромоцитомы;
  12. II. Аудиторная работа. 1) для купирования приступа стенокардии;


 

18.210.24.208 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.


Генерация страницы за: 0.002 сек.