Вопрос 1 УЭФ. В аптеке организован следующий порядок хранения наркотичес средств (НЛС)

В аптеке организован следующий порядок хранения наркотичес средств (НЛС). Материальные комнаты и сейфы, в которых хранятЯ НЛС, имеют светозвуковую сигнализацию. В рабочее время ключ от сей" фа с НЛС, находящегося в ассистентской комнате, хранится у провизоре технолога. После окончания рабочего дня сейфы и материальные комНИ ты, в которых хранятся НЛС, провизор-технолог запирает. Запас НЛСЯ ассистентской комнате не превышает недельной потребности, а в целой по аптеке - не более месячной потребности. Рецепты, по которым отпу«щены НЛС, хранятся у провизора-технолога в отдельном запирающемся на замок ящике стола в течение 5 лет.

Проанализируйте изложенную ситуацию и дайте критическую оценку сЯ ганизации хранения НЛС в аптеке с полным теоретическим и норматив" ным обоснованием. При ответе опирайтесь на следующие вопросы:

• Верно ли организовано в данной аптеке хранение НЛС?

• Какой должна быть схема учета НЛС в аптеке?

• Как рассчитать потери НЛС при изготовлении лекарств по рецептам врачей и требованиям лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ)?

ОТВЕТ

Хранение НЛС и психотропных веществ (ПВ) в данной аптеке производится согласно приказу №330.

Если ассистентская оборудована согласно приказу №330, запас НЛС в ассистентской комнате не должен превышать 5 дней. Использованные наркотические рецептурные бланки должны храниться в сейфе в подшитом, опечатанном, прошнурованном виде, по месяцам и годам в течение 10 лет.

► Все НЛС подлежат предметно-количественному учету (ПКУ). Учет ПКУ - материальных ценностей осуществляется в аптеках ежедневно и оформляется документально:

«Дневной выборочный лист» ЛС, подлежащих ПКУ. По каждому наименованию лекарственных препаратов (ЛП) регистрируются количества, отпущенные по отдельным рецептам и требованиям.

«Книга учета ядовитых, наркотических, других ЛС, подлежащих ПКУ». Книга должна быть пронумерована, прошнурована, опломбирована, заверена печатью и подписью руководителя территориально органа управления фармацевтическими организациями. Книга заводится на 1 год. На первой странице указываются ЛП, подлежащие ПКУ. Для каждой ЛФ, дозировки, фасовки отводится отдельный лист, в котором указываются единицы учета, поступление, расход по каждому виду. В конце месяца по каждому наименованию ЛП на основании записей подводится итог по формуле товарного баланса и выводится книжный остаток:

О_н + II =Р + О_к,

где О_н О_к - остатки товаров на начало и конец периода; П - поступление товаров за анализируемый период; Р - расход товаров за анализируемый период.

Рассчитанный остаток сравнивается с фактическим наличием ЛС в аптеке.

«Сличительная ведомость» на ядовитые, наркотические и другие ЛС, подлежащие ПКУ. Сличительная ведомость составляется при проведении инвентаризации ЛС, стоящих на ПКУ, а также этилового спирта. Остаток по данным учета заполняется по записям Журнала учета ядовитых, наркотических, других медикаментов и этилового спирта на дату инвентаризации, после чего определяется результат инвентаризации.

Для НЛС в Журнале учета фиксируется каждая расходно-приходная опое рация.

►Естественная убыль (ЕУ) - товарные потери, обусловленные естественными процессами, вызывающими изменение количества товара (усушка, утруска, утечка и т.д.). Нормы ЕУ не применяются к готовым ЛС промышленного производства, а применяются только в случаях выявления недостачи указанных товарно-материальных ценностей (ТМЦ) при проведении инвентаризации. На! числяются и списываются согласно Сличительной ведомости. На начало еле» дующего на начало инвентаризации месяца будет переноситься фактически ос таток ТМЦ.

► Расход НС и ПВ на индивидуальное изготовление ЛС по рецептам и требованиям ЛПУ - 0,95%; отвешивание и отмеривание в аптечную тару без дополнительных технологических операций - 0,4%.