Полученные кривые следует вклеить в протокол, отметить каждое отведение общепринятыми обозначениями. Зная скорость движения бумаги (25 мм/с или 50 мм/с) и величину записи калибровочного сигнала (1 мВ), следует рассчитать амплитуду зубцов и длительность интервалов. В стандартных отведениях анализ ЭКГ проводят путем определения ряда показателей:
1. Длительность сердечного цикла (RR) в секундах (высчитывается средний показатель измерений трех циклов II отведения).
2. Число сокращений сердца в 1 минуту: 60 / R-R (мин-1).
3. Характер ритма сердца: он считается правильным, если разница между самым большим и самым малым интервалами RR во II отведении не превышает 0,1с. Ритм считается неправильным, если эта разница больше 0,1с. Во втором случае при наличии всех зубцов ЭКГ и правильной их формы неодинаковая длительность RR в различных комплексах может быть связана с нормальным явлением – дыхательной аритмией. При этом ритм предсердий и желудочков
одинаков, интервалы PQ и QRS не удлинены. Неодинаковы в различных комплексах лишь сегменты TP.
|
|
4. Длительность интервалов во II отведении:
PQ – от начала P до начала Q;
QRS – от начала Q до конца S;
QT – от начала Q до конца T.
5. Систолический показатель (СП) определяется по формуле:
СП = QT × 100 / RR
В норме он равен 35-45%.
6. Вольтаж зубцов во II отведении.
Полученные результаты заносят в таблицу и соотносят с нормативными значениями.
Рис. 13. ЭКГ с обозначением зубцов, интервалов и сегментов