В период эпидемии гриппа в аптеку обратился больной за препаратом «Антигриппокапс» следующего состава:
Состав на одну капсулу:
Кислоты аскорбиновой 0,05
Кислоты ацетилсалициловой 0,15
Димедрола 0,01
Рутина 0,01
Кальция лактата 0,01
Лекарственного средства в аптеке не оказалось.
· Каковы Ваши профессиональные действия при отсутствии в аптеке капсул «Антигриппокапс»? Можно ли предложить больному замену? Если нет, то почему?
· Возможно ли экстемпоральное изготовление порошков по данной прописи?
· Если возможно, то сделайте расчеты для изготовления 20 порошков, предложите технологию изготовления.
· Объясните, как провести контроль качества порошков? Напишите паспорт письменного контроля.
· В чём особенности оформления и отпуска порошков?
Rp.: Acidi ascorbinici 0,05
Acidi acetylsalicylici 0,15
Dimedroli 0,01
Rutini 0,01
Calcii lactis 0,01
M.f.pulv.
D.t.d. № 20
S. По 1 порошку 3 раза в день.
4.
Проверка доз.
Димедрол- СП.Б
В.р.д.=0,1. р.д.=0,01
В.с.д.=0,25. с.д.=0,03
Дозы не завышены.
Расчеты.
Mдим=0,2
Mаск.=1,0
Мацет.=3,0
Мкальц.л.=0,2
Мобщ.=4,6
М1= 0,23
Особенности:
1. Готовим по массе.
2. Первым помещаем кислоту ацетилсалициловую, т.к. крупнокристаллическое, общего списка и ее много.
3. Вторым помещаем димедрол, т.к. СП.Б.
4. Третьим помещаем рутин, общего списка от меньшего к большему.
5. Четвертой помещаем кислоту аскорбиновую, т.к. общего списка от меньшего к большему.
6. В последнюю очередь помещаем кальция лактат, т.к. пылящее.
7. Капсулы вощаные, т.к. вещества гигроскопичные.
Рабочая пропись:
Acidi acetylsalicylici 3,0
Dimedroli 0,2
Rutini 0,2
Acidi ascorbinici 1,0
Calcii lactis 0,2
Мобщ.=4,6
М1= 0,23
Проверка соотношений:
0,2:3,0= 1:15<1:20 Смешиваем не отсыпая.
0,2:3,2=1:16<1:20 Смешиваем не отсыпая.
1,0:3,4<1:20 Смешиваем не отсыпая.
0,2:4,4=1:22>1:20 Смешиваем отсыпая.
Оформление:
Основная этикетка «Внутреннее».
Дополнительные: «Беречь от детей», «Хранить в сухом месте», «Хранить в темном месте».
Срок годности 10 суток.
Технология:
Приготовила рабочее место согласно пр.№309. Отвесила кислоту ацетилсалициловую и поместила в ступку, измельчила, затерла поры ступки. Отвесила димедрол,поместила в ступку, смешала, измельчила. Отвесила рутин, поместила в ступку, смешала, измельчила. Отвесила кислоту аскорбиновую, поместила в ступку, смешала, измельчила. Часть порошка отвесила на капсулу. Отвесила кальция лактат, поместила в ступку, добавила с капсулы ранее отсыпанный порошок, смешала, измельчила. Проверила визуально однородность порошка, развесила на 20 вощаных капсул, укупорила. Поместила в материальные пакеты. Оформляю к отпуску. По памяти пишу ППК и вместе с рецептом и лек.формой передаю провизору-технологу для контроля.
ППК № дата
Acidi acetylsalicylici 3,0
Dimedroli 0,2
Rutini 0,2
Acidi ascorbinici 1,0
Calcii lactis 0,2
Мобщ.=4,6
М1= 0,23
Приготовил
Проверил
На обратной стороне ППК пишутся расчеты (см. выше).
Контроль качества порошков:
Согласно ГФ 11 устанавливаются следующие требования качества:
Порошки должны быть однородными при рассмотрении невооруженным глазом и иметь размер частиц не более 0,16 мм.
Однородность определяют: порошок после измельчения и взвешивания весь собирают в центр ступки горкой и осторожно надавливают на него головкой пестика. На образующейся ровной поверхности не должно наблюдаться отдельных частичек, блесток. Определение проводят невооруженным глазом на расстоянии 25 см.
Сыпучесть.
Порошок должен быть сыпучим и сухим. Для определения сыпучести порошок осторожно пересыпают из одной упаковки в другую. При этом не должно наблюдаться образование комочковой массы и ее прилипания к упаковке.
Отклонения по массе отдельных доз порошков должны укладываться в приведенные в ГФ 11 допустимые пределы.