Сдавление головного мозга

Это одна из наиболее опасных форм закрытой черепно-мозговой травмы, вызывается кровотечением при повреждении артериальных сосудов мозговых оболочек, вен и венозных сосудов.

Среди причин сдавления головного мозга на первом месте стоят внутричерепные гематомы, затем вдавленные переломы костей черепа, очаги размозжения мозга.

Сдавление головного мозга характеризуется следующими симптомами: усилением головной боли, многократной рвоты, психомоторным возбуждением, односторонним расширением зрачка, эпилептическими припадками, повышением артери­ального давления, ограничением взора вверх, углублением на­рушения сознания до комы.

Первая медицинская помощь

Прежде всего необходимо определить характер ЧМТ (закрытая, открытая) и состо­яние пострадавшего, затем в первую очередь—степень расстройства сознания, наличие кровотечения и наруше­ния внешнего дыхания. При кровотечении на рану на­кладывают асептическую давящую повязку. При нарушениях дыхания—после восстановления проходимости верхних дыхательных путей осуществляют искусственное дыхание. У лиц в бессознательном состоянии следует фиксировать язык, который при западении может вызвать непроходимость дыхательных путей. В целях предупреж­дения попадания крови, рвотных масс в дыхательные пути голову раненого поворачивают на бок (если нет повреждений шейного отдела позвоночника).

До уточнения характера повреждения черепа и мозга, исключения внутричерепной гематомы или другого объем­ного образования противопоказано введение наркотиче­ских средств, так как на их фоне маскируется неврологи­ческая симптоматика, что может привести к запоздалой диагностике. сдавления мозга и гибели больного.

Срочная госпитализация.