Тестовые задания Крок-1. 1. Вследствие усиленного потоотделения и обезвоживания организма у пациента возросла осмолярность мочи и уменьшился диурез

1. Вследствие усиленного потоотделения и обезвоживания организма у пациента возросла осмолярность мочи и уменьшился диурез. Изменение продукции какого гормона обеспечивает в первую очередь компенсаторную задержку воды?

А. Кортикостерона

В*. Антидиуретического

С. Альдостерона

D. Тироксина

Е. Инсулина

2. У больного за сутки выделяется воды из организма меньше, нежели поступает. Какое заболевание может привести к такому состоянию?

А. Гепатит

В. Цистит

С*. Сердечная недостаточность

D. Инфекционные болезни

Е. Панкреатит

3. У рабочего горячего цеха вследствие усиленного потоотделения развивается жажда, которую он утоляет питьем воды без соли. Какое нарушение вводно-электролитного баланса наиболее вероятно возникнет при этом?

А. Гиперосмолярная гипергидрия

В. Гиперосмолярная гипогидрия

С. Гипоосмолярная гипергидрия

D*. Гипоосмолярная гипогидрия

Е. Изоосмолярная гипогидрия

4. Больному с циррозом печени вместе с лекарственными препаратами внутривенно ввели 500 мл 5% раствора глюкозы. Какое нарушение водно-электролит-ного баланса наиболее вероятно возникнет у больного?

А. Гипоосмолярная дегидратация

В. Гиперосмолярная дегидратация

С*. Гипоосмолярная гипергидратация

D. Гиперосмолярная гипергидратация

Е. Изоосмолярная гипергидратация

5. У людей с миеломной болезнью содержание белков в плазме крови возрастает до 200 г/л, что приводит к перераспределению воды между внутриклеточным, межклеточным и внутрисосудистым пространством. В каком направлении будет преобладать движение воды?

А. Из клеток к интерстицию

В. Из интерстиция к клеткам

С. Из кровеносных сосудов к интерстицию

D. Из лимфатических сосудов к интерстицию

Е. *Из интерстиция к кровеносным сосудам

6. У больного 56 лет с сердечной недостаточностью наблюдается отёк стоп и голеней, кожа в месте отёка бледная и холодная. Какое ведущее звено патогенеза отёка у данного больного?

А. Уменьшение онкотического давления в капиллярах

В*. Повышение гидростатического давления в венулах

С. Повышение проницаемости капилляров

D. Положительный водный баланс

Е. Нарушение лимфооттока

7. У больного с гипертоническим кризом развился отек легких. Что является главным фактором в патогенезе этого состояния?

А. Повышение артериального давления

В. Повышение проницаемости сосудов малого круга

С. *Повышение гидростатического давления в капиллярах легких

D. Повышение сопротивления сосудов легких

Е. Снижение онкотического давления плазмы крови

8. У больного с сердечной недостаточностью по левожелудочковому типу появились клинические признаки отека легких. Какой из указанных патогенетических механизмов является первичным при такой патологии?

А. *Гидродинамический

В. Застойный

С. Коллоидно-осмотический

D. Лимфогенный

Е. Мембраногенный

9. У больного с острым пульпитом отмечается болезненность зуба и отек нижней половины лица на стороне больного зуба. Какой механизм развития отека является ведущим при данном заболевании?

А. Нарушение нервной регуляции водного обмена

В. Нарушение трофической функции нервной системы

С.* Нарушение микроциркуляции в очаге поражения

D. Гипопротеинемия

E. Повышение продукции альдостерона

10. В очаге воспаления повышается проницаемость сосудов микроциркуляторного русла, в них увеличивается гидродинамическое сопротивление. В межклеточной жидкости повышается осмотическая концентрация и дисперсность белковых структур. Какой вид отёка будет наблюдаться в данном случае?

А. Мембраногенный

В. Гидродинамический

С. Лимфогенный

D. Коллоидно-осмотический

Е.* Смешанный

11. У больного 38 лет, перенесшего гепатит С и продолжающего употреблять алкоголь, развились признаки цирроза печени с асцитом и отеками на нижних конечностях. Какие изменения состава крови стали решающими в развитии отеков?

А. Гипокалиемия

B.* Гипоальбуминемия

C. Гипогликемия

D. Гипоглобулинемия

Е. Гипохолестеринемия

12. При длительном голодании у людей появляются “голодные” отёки. В чём причина их возникновения?

A. Понижение секреции вазопрессина

В. Понижение осмотического давления крови

С. Повышение секреции вазопрессина

D*. Понижение онкотического давления крови

Е. Повышение онкотического давления крови

13. Больная поступила в инфекционное отделение с жалобами на неукротимую рвоту. Какие нарушения водно-солевого обмена у больной?

А. *Гипоосмолярная дегидратация

В. Изоосмолярная дегидратация

С. Гиперосмолярная дегидратация

D. Гипоосмолярная гипергидратация

Е. Гиперосмолярная гипергидратация

14. Собака находилась в термостате при температуре 40° С. У нее наблюдалось значительное увеличение частоты дыхания. Какое нарушение водно-электролит-ного обмена возникло при этом?

А. Дегидратация изоосмолярная

В. Дегидратация гипоосмолярная

С.* Дегидратация гиперосмолярная

D. Положительный водный баланс

Е. Гипергидратация гипоосмолярная

15. Женщина с гестозом страдает гиперсаливацией, которая приводит к потере 3-4 л слюны ежедневно. Какое нарушение водно-солевого обмена возникает при этом?

А. *Гипогидратация гиперосмолярная

В. Гипогидратация гипоосмолярная

С. Гипогидратация изоосмолярная

D. Гипокалиемия

Е. Гипонатриемия

16. У больного имеет место внеклеточный отек тканей (увеличены размеры мягких тканей конечностей, печени и т.д.). Уменьшение какого параметра гомеостаза является наиболее вероятной причиной развития отека?

А. Вязкости

В. рН

С. Гематокрита

D*. Онкотического давления плазмы крови

E. Осмотического давления плазмы крови

17. У экспериментальных крыс, длительно получавших только углеводную еду, наблюдалось накопление воды в тканях. Какой патогенетический механизм является главным в развитии отёка в данном случае?

A. Лимфогенный

B. Мембраногенный

C. Дисрегуляторный

D. *Гипоонкотический

E. Гиперосмолярный

18. У человека, которого покусали пчелы, развился отек верхних конечностей и лица. Какой основной патогенетический механизм развития этого отека?

А.* Повышение проницаемости стенок сосудов

В. Увеличение гидростатического давления в капиллярах

С. Уменьшение гидростатического давления тканей

D. Увеличение онкотического давления тканей

Е. Уменьшение онкотического давления крови

19. При лабораторном исследовании крови пациента 44-х обнаружено, что содержание белков в плазме составляет 40 г/л. Как это повлияет на транскапиллярный обмен воды?

A. *Увеличивается фильтрация, уменьшается реабсорбция

В. Увеличиваются фильтрация и реабсорбция

С. Уменьшается фильтрация, увеличивается реабсорбция

D. Уменьшаются фильтрация и реабсорбция

Е. Обмен не меняется

20. Больному внутривенно ввели гипертонический раствор глюкозы. Это усилит движение воды;

А. Из капилляров в межклеточную жидкость

В. Из межклеточной жидкости в клетки

С. *Из клеток в межклеточную жидкость

D. Изменений движения воды не будет

E. Из межклеточной жидкости к капиллярам

21. У больного энтеритом, который сопровождается значительной диареей, наблюдается уменьшение количества воды во внеклеточном пространстве, увеличение её внутри клеток и снижение осмолярности крови. Как называют такое нарушение водно-электролитного обмена?

A.* Гипоосмолярная гипогидратация

B. Гиперосмолярная гипогидратация

C. Гиперосмолярная гипергидратация

D. Осмолярная гипогидратация

E. Гипоосмолярная гипергидратация

22. Женщине 36-ти лет после хирургического вмешательства внутривенно ввели концентрированный раствор альбумина. Это обусловило усиленное движение воды в таком направлении:

A. Из межклеточной жидкости в клетки

B. Из капилляров в межклеточную жидкость

C. Из клеток в межклеточную жидкость

D. Изменения движения воды не будет

E. *Из межклеточной жидкости в капилляры

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №3 ______________