Тема занятия: Системные механизмы боли. Ноцицептивная и антиноцицептивная системы организма
Цель занятия: изучить физиологическое значение боли, проанализировать сенсорные механизмы болевого ощущения, реакцию организма на боль, значение и компоненты антиноцицептивной системы организма.
Рекомендуемая литература:
- Лекционный материал.
- Алипов Н.Н. Основы медицинской физиологии. – М., 2008. - С. 356-359.
- Учебник «Физиология человека» под ред. Г.И. Косицкого. – М., 1985. - С. 471-472.
- Нормальная физиология (Курс физиологии функциональных систем) / Под ред. К.В.Судакова. – М., 1999. – С. 655-670.
Вопросы для самостоятельной внеаудиторной работы студентов:
- Физиологическое значение боли. Особенности ноцицептивной сенсорной системы.
- Классификация видов боли.
- Виды ноцицепторов. Проводящие пути болевой чувствительности. Центральный отдел ноцицептивной сенсорной системы.
- Поведенческие и вегетативные проявления боли.
- Антиноцицептивная система организма. Опиоидный и неопиоидный компонент эндогенной антиноцицепции.
· В тетради практических работ зарисуйте схему проведения болевой чувствительности. Обозначьте периферический, проводниковый и центральный отдел болевой сенсорной системы.
ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА
Работа 1.
Анализ реакции зрачка на болевое раздражение.
Методика: Испытуемый садится спиной к источнику света. Наблюдатель отмечает диаметр зрачка испытуемого. Испытуемому наносят умеренное болевое раздражение (укол, сильное рукопожатие). Наблюдают за изменением диаметра зрачка.
Нарисуйте схему этого рефлекса с обозначением элементов. Опишите полученные результаты. В выводе объясните механизм расширения зрачков при болевом раздражении. Поясните: какие еще вегетативные и соматические проявления реакции на боль вы могли наблюдать?
Работа 2.
Анализ схемы функциональной системы, обеспечивающей нормальную жизнедеятельность органов и тканей организма с участием болевого ощущения.
Совместно с преподавателем проанализируйте и обсудите системные механизмы реакции организма на болевое воздействие. При анализе исполнительных элементов системы подумайте:
1) какая нервная система реализует функцию «щажения больного органа»;
2) какая нервная система обеспечивает компенсаторную мобилизацию защитных сил организма;
3) какой элемент данной функциональной системы определяет обращение пациента к врачу.