Радионуклидный метод. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография

Для диагностики заболеваний поджелудочной железы используют сцинтиграфию либо однофотонную эмиссионную томографию с метионином, меченным Se. В поджелудочной железе в норме активно протекают процессы синтеза различных белковых соединений, поэтому данный радиофармпрепарат активно накапливается в ней. При воспалительных процессах происходит значительное угнетение функций синтеза ферментов, что сопровождается пониженным накоплением радиофармпрепарата. Аналогичные изменения наблюдаются и при новообразованиях.

Помимо сцинтиграфии поджелудочной железы с применением Se-метионина, существует еще целый ряд радионуклидных методов исследования, позволяющих косвенно судить об ее состоянии по изменению секреции панкреатических ферментов и определению экзо- и эндокринной функции поджелудочной железы. При этом определяют всасывание жиров, содержание гастроинтестинальных гормонов.

Лейкоциты, меченные 99mTc или In, используют для диагностики абсцесса или инфильтративной псевдокисты поджелудочной железы, так как они могут накапливаться в зоне воспалительного очага.

Для выявления гормонально активных опухолей и уточнения их локализации применяют октреотид, меченный In.

Позитронно-эмиссионная томография

В последнее время стала активно использоваться в клинической практике позитронно-эмиссионная томография. Являясь частью радионуклидной диагностики, этот метод обладает уникальными возможностями определения регионарного метаболизма естественных биологически активных веществ. Использование этого метода для исследования поджелудочной железы еще практически мало изучено.

Для проведения дифференциальной диагностики выполняют позитронно-эмиссионную томографию в динамическом режиме, для чего используют бутират натрия, меченный C. При этом оценивают степень и равномерность накопления радиофармпрепратов тканью поджелудочной железы, а также динамику накопления радиофармпрепарата. При определении степени накопления радиофармпрепарата активность в патологическом образовании сравнивают с активностью ткани печени, здоровой части паренхимы поджелудочной железы или окружающей парапанкреатической клетчатки.

Лучевая семиотика заболеваний поджелудочной железы