Помните: Если у ребенка есть новые проблемы

оценивайте его состояние как во время первичного визита!!!

ПРОВЕДИТЕ ПОСЛЕДУЮЩИЙ ОСМОТР ПРИ ПНЕВМОНИИ

Обратитесь к рамке " Пневмония " раздела Последующий уход схемы ЛЕЧИТЕ.

Когда ребенок, которому был назначен антибактериальный препарат для лечения ПНЕВМОНИИ, приходит через 2 дня в амбулаторию на последующий осмотр, следуйте этим инструкциям:

• Проверьте, есть ли общие признаки опасности, и оцените основной симптом – кашель, точно так, как описано в схеме ОЦЕНИТЕ И КЛАССИФИЦИРУЙТЕ. Кроме того, проверьте:

Стало ли дыхание ребенка медленней?

Уменьшилась ли лихорадка?

Начал ли ребенок лучше есть?

· Если у ребенка имеется втяжение грудной клетки или общий признак опасности (не может пить или сосать грудь, рвота после любой еды или питья, судороги, летаргичен или без сознания), это значит, что состояние ребенка ухудшается. Такого ребенка необходимо срочно направить в стационар. Дайте ребенку дозу антибактериального препарата второго ряда или хлорамфеникола внутримышечно. Затем СРОЧНО направьте ребенка в стационар.

· Если частота дыхания, лихорадка и аппетит ребенка остаются неизменными, дайте ему антибактериальный препарат второго ряда для лечения пневмонии.

o До того, как вы дадите ребенку антибактериальный препарат второго ряда, спросите мать, принимал ли ребенок антибактериальный препарат предыдущие два дня. Возможно, проблема состоит в том, что ребенок не получал антибактериальный препарат или получил слишком маленькую или недостаточно частую дозу. Если так, то ребенка можно снова лечить тем же антибактериальным препаратом.

o Если ребенок получал антибактериальный препарат, перейдите к антибактериальному препарату второго ряда для лечения пневмонии. Дайте первую дозу в амбулатории. Обучите мать, как и когда давать ребенку антибактериальный препарат. Попросите мать снова привести ребенка в амбулаторию через 2 дня.

o Если ребенок получал антибактериальный препарат, а другого подходящего антибактериального препарата нет в наличии, направьте ребенка в стационар

· Если дыхание ребенка замедлилось, лихорадка уменьшилась (то есть лихорадка стала меньше или исчезла совсем) и у ребенка улучшился аппетит, это значит, что его состояние улучшается. Ребенок может кашлять, но большинство детей, состояние которых улучшается, не имеют учащенного дыхания. Скажите матери, что ребенок должен закончить трехдневный курс приема антибактериального препарата.