2015-02-15
1648
Современные адгезивные системы в зависимости от времени создания условно делят на поколения. В настоящее время в клинической практике применяются стоматологические адгезивные системы IV, V, VI и VII поколений.
Адгезивы I поколения
В адгезивах I поколения была сделана попытка создать вещество с многофункциональной молекулой, которая, с одной стороны, должна химически соединяться с дентином или коллагеном, с другой – с пломбировочным материалом. Показатели сцепления были крайне низкими – 1-3 мПА.
Адгезивы II поколения
В адгезивах II поколения, благодаря НЕМА (гидроксиэтилдиметакрилат), а иногда – слабых кислот, была сделана попытка создания химической связи с неорганическими составляющими дентина. Показатели сцепления увеличились до 3-5 мПА.
Адгезивы III поколения
В адгезивах III поколения стала использоваться кислотная обработка дентина для удаления «смазанного» слоя и его модификация с помощью грунтовок (праймеров), которые закрывали дентинные канальцы, проникали между волокнами коллагена дентина и улучшали микромеханическую ретенцию между дентином и слоем собственно адгезива. В адгезивах III поколения впервые появилась классическая триада компонентов, которые действуют поэтапно – кондиционер (водно-кислотные оксалаты металлов, кислоты: лимонная, малеиновая, ортофосфорная), праймер (этаноловый или ацетоновый раствор кислотных и гидрофильных мономеров 4-МЕТА, PMDM, PENTA, HEMA, Gluma), адгезив (ненаполненный мономер – метилметакрилат и инициирующая система, ацетоновый раствор PMDM). Показатели сцепления увеличились до 13-14 мПа.
|
|
|
Адгезивы IV поколения
Универсальные адгезивы, высокая сила сцепления с твёрдыми тканями зуба, металлами, фарфором, пластмассами (17-21 мПа).
Состав:
1. Кондиционер – 10% малеиновая, 32-37% ортофосфорная кислоты.
2. Гидрофильный праймер.
3. Адгезив – ненаполненная частицами гидрофобная смола.
Показания:
- прямые реставрации с применением химически- и светоотверждаемых композитов;
- фиксация накладок, вкладок, виниров;
- реставрация металлокерамики.
