Менингит

• начинается остро, больные указывают не только день, но и час начала болезни
• симптомы интоксикации

- резкий подъем температуры,

- головная боль,

- слабость,

- ознобы,

- гиперестезия,

- гиперакузия,

- светобоязнь

• с первых часов болезни возникают и с имптомы менингеального синдрома:

- головная боль диффузного распирающего или сжимающего характера,

- «мозговая рвота» - на высоте головной боли и не связана с пищей и не приносит облегчения,

- несколько позднее — ригидность затылочных мышц,

- положительные симптомы Кернига,

- Брудзинского,

- Лессажа (симптом подвешивания — подвешивают за ручки, он притягивает к животу ножки);

- поза «взведенного курка»,

- у детей, судороги.

• При тяжелом течении менингита возможны нарушения со стороны внутренних органов:

- сердца,

- печени,

- почек,

- респираторный алкалоз,

- гипоксия, гиперкапния

• в крови наблюдают лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Энцефалит

• интоксикационный синдром,
• менингеальный синдром
• появлением очаговой симптоматики в виде:

- нарушения сознания,

- судороги,

- поражение ЧМН (6,7,8 пар),

- параличами, парезами конечностей.

• Возможно появление мозжечковой симптоматики в виде:

- резкого снижения мышечного тонуса,

- статической и локомоторной атаксии

Смешанные формы

сочетание клиники менингококкемии и менингита или менингококкемия и менингоэнцефалит

Редкие формы

- метастазы менингококков в различные органы и ткани — суставы, легкие, радужку, сердечную мышцу, эндокард и т.д

- отсутствие при этом или кратковременность симптомов менингококкемии, что заставляет обращаться к другим врачам.