Лекция №19 24.05.2010 «ВИЧ-инфекция»

ВИЧ

вич-инфекция — это относительно новое заразное, тяжело протекающее заболевание, передающееся при половом контакте, с кровью, через слизистые оболочки.

Возбудитель был выделен в 1983 году одновременно в институте Пастера (Люк Монтанье) в Париже и в США

Этиология

ВИЧ

РНК-содержащий

семейство ретровирусы

содержит ревертазу = обратную транскриптазу

ВИЧ малочувствителен к УФО, рентген-облучению

инактивируется эфиром, ацетоном, гипохлоритом натрия, этанолом

сохраеняет активность в течение 10 дней во влажной и сухой среде

GP41 и GP120 (гликопротеины) — играют роль в адгезии вируса

протеаза — необходима для формирования новых вирионов

2 типа ВИЧ: ВИЧ-1 (европейский тип)и ВИЧ-2 (африканский тип)

изменчивость вируса в 30-100 раз выше, чем у вируса гриппа

ВИЧ-2:

встречается в Африке

передается не так легко, как ВИЧ-1

в организме человека идет меньшая вирусная нагрузка, т.е он медленнее размножается

меньшая скорость развития иммуносупрессии и клиники

Эпидемиология

источник инфекции — человек с клиникой или в латентной стадии

передается с кровью, мочой, слюной, половыми жидкостями

передается при незащищенном половом контакте, от ВИЧ-инфицированной матери в ребенку во время беременности, от ВИЧ-инфицированного ребенка к здоровой матери при грудном вскармливании, через загрязненные медицинские инструментарии, через маникюрные ножницы и бритвы, загрязненные кровью, при гемотрансфузиях

распространенность больше в районах с низкой культурой, в бедной и необразованной среде, с низким уровнем санитарно-гигиенических условий

наибольшая вероятность инфицирования ВИЧ-инфекцией при гемотрансфузии и трансплантации органов (90%), но вклад в эпидемию ВИЧ этот путь внес мало

а при однократном половом контакте риск заражения менее 0,1%, однако этот путь вносит наибольший вклад в эпидемию ВИЧ

ВИЧ-инфекция распространена по всему миру, кое-где в Африке распространенность ВИЧ до 20% населения

в России зарегистрировано до 500000 инфицированных

в Краснодарском крае зарегистрировано около 9000 человек инфицированных

по структуре — мужчины и женщины среди инфицированных = 1:1

Группы риска заражения ВИЧ

промискуитет

гомосексуализм

внутривенные наркоманы

проститутки