Клинические симптомы сепсиса

1. гипертермия (гектическая температура — подъемы до 39-40, снижения до 35)

• у пожилых людей этого симптома может не быть
• наибольший подъем при стафилококковом сепсисе

1. ознобы с проливными потами
2. бледность кожи с акроцианозом
3. геморрагический синдром (носовые, маточные, гастродуоденальные и другие кровотечения)
4. гипотония с частым нитевидным пульсом
5. интоксикация без лихорадки, возникшая на фоне ничтожного местного воспалительного очага
6. интоксикация и лихорадка, не исчезнувшая после хирургической санации обширного гнойного очага
7. образование отдельных гнойных метастазов
8. увеличение селезенки
9. увеличение печени, желтушность кожи и другие признаки печеночной недостаточности
10. деструктивные изменения со стороны легких
11. токсическое поражение почек

Дифференциальная диагностика

• гнойно-резорбтивная лихорадка

- нет полиорганной недостаточности

- нет бактериемии

- быстрая нормализация показателей при адекватном хирургическом лечении

• патомимня

- синдром аутоагрессии

- нанесение мелких телесных повреждений длительное время (ссадины, введение инородных тел, искусственное их инфицирование)

- общее состояние больных не страдает

- септикопиемии нет

• туберкулез

• системные болезни крови

- лейкозы

- тяжелые анемии

- тромбоцитопении

- исследование периферической крови и костного мозга

Принципы лечения

1. санация гнойного очага
2. антибактериальная
3. иммунная
4. антикоагулянтная
5. антиферментная
6. экстракорпоральная детоксикация

АМЕБИАЗ

Амебиаз — протозойная инфекция, характеризующаяся язвенным поражением толстой кишки, возможностью образования абсцессов в различных органах и склонностью к затяжному и хроническому течению