кишечная форма = амебная дизентерия
- инкубационный период: от 1-2 недель до 3 месяцев и дольше
острый
- начальный период
- самочувствие остается долго нормальным
- интоксикация не выражена
- температура нормальная или субфебрильная
- расстройство стула:
- 4-6 раз
- обильный, каловый с прозрачной слизью, с резким запахом
- период разгара
- длится 4-6 недель
- стул:
- 10-20 раз
- теряет каловый характер = «стекловидная слизь»
- потом примешивается кровь — «малиновое желе»
- постоянные или схваткообразные боли в животе, усиливающиеся при дефекации
- мучительные тенезмы (при вовлечении прямой кишки)
- вздутие живота
- болезненность при пальпации толстой кишки
- эндоскопия
- язвы 2-20 мм в диаметре, чаще на вершинах складок
- дно может достигать подслизистой
- дно покрыто гноем и некромассами
- язва окружена поясом гиперемии
- ирригоскопия
- неравномерное заполнение толстой кишки
- спазмирование кишки и быстрая эвакуация из кишечника
хронический
- постепенно развивается астения
- гиповитаминоз
- кахексия
- неприятный вкус во рту
- жжение и болезненность языка
- аппетит снижен или отсутствует
- в период обострения:
- стул 20-30 раз
|
|
- нет боли
- заострение черт лица
- язык обложен белым или серым налетом
- живот втянут
- болезненный при пальпации
- симптомы поражения ССС
- лабильность пульса
- тахикардия
- приглушение тонов
- расширение границ сердца
- иногда гепатомегалия
- ОАК
- анемия
- эозинофилия
- моноцитоз
- лимфоцитоз
- увеличение СОЭ