2015-02-18
397
Синонимы: лейкемическая инфильтрация мягкой мозговой оболочки.
Локализация: паутинная оболочка, вирхов–робеновские пространства.
Лейкемические инфильтраты окружают сосуды, блокируют пути ликворооттока Þ внутричерепная гипертензия.
В ликворе выявляются бласты.
Причины смерти при ОЛ
Кровоизлияния в жизненно важные органы
Осложнения, связанные с некротически-язвенными процессами
Присоединение инфекции
Угнетение функции КМ
5. Осложнения терапии:
- поражения печени (от стеатоза до цирроза и гепатоцеллюлярного рака, вызываемых препаратами типа метатрексата и 6-меркаптопурина)
- кардиотоксичность (степень ее, по-видимому, опосредована дозой вводимых химиопрепаратов и варьирует от минимальных ультраструктурных изменений до распространенного некроза и интерстициального фиброза, что проявляется снижением сократительности миокарда левого желудочка сердца, предсердными и желудочковыми аритмиями, нарушениями проводимости. Поздние побочные эффекты наблюдаются спустя недели и месяцы от начала лечения, а порой и после его окончания в виде субклинической левожелудочковой и застойной сердечной недостаточности). Наибольшей кардиотоксичностью обладают циклофосфамид,L-аспарагиназа, препараты антрациклинового ряда типа адриобластина, идарубицина.)
- введение L-аспарагиназы может осложниться развитием острого панкреатита.
Классификация хронических лейкозов
|
|
|
| Миелоцитарного происхождения | Лимфоцитарного происхождения |
|
|
Наибольшее значение в патологии человека среди ХЛ имеет хронический миелоидный лейкоз.
