Классификация ТБ

Существуют различные классификации ТБ. В Клинической классификации выделяют формы в зависимости от локализации, а также применительно к форме дается характеристика туберулезного процесса. Клинико-анатомическая классификациия построена по патогенетическому принципу с выделениием первичного, гематогенного и вторичного ТБ, которые многими рассматриваются кАк этапы развития единого заболевания. Обе разделениеподразделяют заболевание в зависимости от локализации. Как связуются об е классификации будет изложено по ходу лекции.

Клиническая классификация ТБ

А. Основные клинические формы

Туберкулезная интоксикация у детей и подростков

ТБ органов дыхания:

Первичный туберкулезный комплекс

ТБ внутригрудных лимфатических узлов

Диссеминированный ТБ легких

Милиарный ТБ

Очаговый ТБ

Инфильтративный ТБ

Казеозная пневмония

Туберкулема

Кавернозный ТБ

Фиброзно-кавернозный ТБ

Туберкулезный плеврит (в том числе эмпиема)

ТБ бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей и др.(носа, полости рта, глотки)

ТБ органов дыхания, сочетающийся с пылевыми профессиональными заболеваниями легких (кониотуберкулез)

ТБ других органов и систем:

ТБ мозговых оболочек и центральной нервной системы

ТБ кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов

ТБ костей и суставов

ТБ мочевых, половых органов

ТБ кожи и подкожной клетчатки

ТБ периферических лимфатических узлов

ТБ глаз

ТБ прочих органов

Саркоидоз

Б. Характеристика туберкулезного процесса

Локализация и протяженность в легких по долям, сегментам, а в других органах по локализации поражения

Фаза

а) инфильтрации, распада, обсеменения

б) рассасывания, уплотнения, рубцевания, обызвествления

Бактериовыделение

а) с выделением микобактерий ТБ (БК+)

б) без выделения микобактерий ТБ (БК-)

В. Осложнения

Кровохарканье и легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, легочно-сердечная недостаточность, ателектаз, амилоидоз, свищи бронхиальные, торакальные и др.

Г. Остаточные изменения после излеченного ТБ

а) органов дыхания

Фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты в легких и лимфатических узлах, плевропневмосклероз, цирроз, состояние после хирургического вмешательства и др.

б) других органов

Рубцовые изменения в различных органах и их последствия, обызвествление, состояние после оперативных вмешательств

Клинико-анатомическая классификация ТБ (А.И. Струков)