Реактивная мобилизация грандиозной самости

Несмотря на большое практическое значение реактивной мобилизации грандиозной самости, здесь также нет необ­ходимости детально обсуждать ее в данном контексте. Ее положение — как промежуточной позиции или пово­ротного пункта — в типичных регрессивных колебаниях, происходящих при анализе нарциссических нарушений личности, изображено на диаграмме в главе 4 (позиция 2А, диаграмма 2, с. 116), а ее проявления в процессе лечения проиллюстрированы клиническими примерами (см. слу­чаи Ж. в главе 4 и М. в главе 10), в которых показаны некоторые последствия ошибочных реакций аналитика в ответ на установление идеализирующего переноса.

Отступление от идеализирующего переноса к (реак­тивной) мобилизации грандиозной самости связано с так­тическими особенностями аналитического процесса, которые, в сущности, не отличаются от известных времен­ных регрессий, возникающих после определенных фруст­раций объектного либидо при анализе неврозов переноса. Эти типичные смещения катексиса происходят в самых разных условиях нарциссического переноса — термин «перенос» (и, в частности, «зеркальный перенос») не при­годен, однако, для обозначения клинических проявлений реактивной мобилизации грандиозной самости. То, что получается в данном случае, едва ли можно назвать пози­тивной терапевтической активацией грандиозной само­сти — речь скорее идет о стремительном гиперкатексисе архаичного грандиозного представления пациента о себе, жестко защищаемого враждебностью, холодностью, над­менностью, сарказмом и молчанием (позиция 2А на диа­грамме 2). Во многих случаях регрессия, возникающая вслед за разочарованием в идеализированном объекте, не останавливается на уровне архаичного нарциссизма, а продолжает свое движение в направлении к гиперкатек-сису аутоэротической, фрагментированной телесно-пси-


хической самости, сопровождающемуся болезненными переживаниями ипохондрического беспокойства и ар­хаичным чувством стыда (позиция 3 на диаграмме 2). Между позициями архаичного нарциссизма (2А) и ауто-эротизма (3) мы иногда сталкиваемся с кратковременными проявлениями близких к галлюцинаторным фантазий о слиянии, связанных с отсутствием четких представ­лений пациента о своей личности.

Подобного рода примитивные идентификации, сме­шанные с ипохондрическими беспокойствами, нередко встречались, например, у мистера Д. (глава 5), которому, когда он испытывал разочарование в аналитике, казалось, что лицо и тело аналитика принимают черты его (паци­ента) умершей матери. Такая примитивизация выражения его неудовлетворенных орально-тактильных стремлений и потребности в нежности (сдержанной в отношении цели) и эмпатии (со стороны человека, воплощавшего образ матери) происходила даже на более поздних стадиях анализа, то есть в периоды, когда он уже стал способен подолгу заниматься сублимированной творческой деятель­ностью, которая пришла на смену примитивному визуаль­ному слиянию в его вуайеристской перверсии (см. обсуж­дение этой фазы анализа мистера Д. в главе 12).

Какими бы зловещими ни казались проявления этих ре­грессивных состояний, в большинстве случаев ни аналитик, ни пациент не становятся слишком ими обеспокоенными. Существуют, правда, редкие исключения (см., например, в главе 4 краткое описание случая мистера Ж., у которого тяжесть регрессии, интенсивность элементов анального влечения и соответствующая паранойяльная установка действительно внушали тревогу), но в подавляющем боль­шинстве случаев патологии, рассматриваемой в данной работе, эти регрессии, несомненно, являются частью тера­певтического процесса и вскоре принимаются пациентом как материал; для нацеленной на осознание работы, кото­рая ведет к постепенному расширению и усилению его Эго.

Эти регрессивные колебания нельзя ни предотвратить, ни назвать терапевтически нежелательными. Они порож­даются нарциссической уязвимостью анализанда, и их нель­зя избежать, поскольку эмпатия аналитика не может быть


совершенной — во всяком случае по сравнению с эмпатией матери по отношению к потребностям своего ребенка. И, как уже отмечалось выше, понимание, полученное в ре­зультате тщательного терапевтического исследования этих состояний, имеет большую ценность для пациента. Однако аналитическая работа не фокусируется на регрессивной позиции как таковой, которая представляет собой отступ­ление от благоприятного нарциссического переноса, а по­тому изолированная интерпретация содержания проявлений архаичной грандиозной самости или ипохондрических беспокойств пациента и переживаний стыда не принесла бы плодов и была бы технической ошибкой. Как только стано­вится понятным динамический контекст текущего регрес­сивного колебания, уже нет больше надобности избегать эмпатической реконструкции детских чувств, соотнося­щихся с чувствами, которыми сопровождаются временные регрессивные отступления в процессе анализа. Таким обра­зом, можно провести аналогию между ипохондрическими тревогами пациента и смутным беспокойством о своем здоровье у одинокого ребенка, не чувствующего себя защи­щенным и в безопасности, облегчающую понимание пациен­том глубинного значения своего нынешнего состояния и его генетических корней. И все же основная задача аналитика на этой стадии состоит в выявлении общего направления терапевтического процесса, и его интерпретации прежде всего должны фокусироваться на травматическом событии, спровоцировавшем регрессивное отступление.

Вторичный зеркальный перенос

В большинстве случаев зеркальный перенос постепенно развивается с самого начала лечения (первичный зеркаль­ный перенос); в некоторых случаях, однако, ему предшест­вует кратковременная начальная фаза идеализации. Значе­ние вторичного зеркального переноса является менее очевидным, чем значение реактивной мобилизации гран­диозной самости, и, в частности, здесь необходимо иссле­довать генетические причины его возникновения.

В ограниченный начальный период анализа центри­рованных на себе или поглощенных собой нарциссических


личностей возникновение на время идеализирующего пере-i юса не вызывает сомнений. Даже если эта идеализирующая установка пациента не разрушается преждевременными ин­терпретациями или каким-либо другим пассивным или ак­тивным вмешательством аналитика, как правило, она быст­ро исчезает, и вместо нее в поведении и в свободных ассоциациях пациента отчетливо проявляются признаки, свидетельствующие о том, что произошел переход от мо­билизации идеализированного объекта к мобилизации грандиозной самости и установился зеркальный перенос (в одной из трех генетически детерминированных его форм). Затем он сохраняется в течение долгого времени, когда систематический процесс переработки фокусируется на интеграции реактивированной грандиозной самости. I Гервоначальную идеализацию аналитика следует понимать как проявление специфического промежуточного этапа в пока еще не завершившейся терапевтической регрессии анализанда. В таких случаях в сновидениях и воспоми­наниях пациента мы обнаруживаем образы тех людей, которыми он восхищался и которых идеализировал в дет­стве, хотя их возникновение тесно связано с его нынешним отношением к аналитику; или мы сталкиваемся с непосред­ственным выражением пациентом сознательно пережи­ваемого восхищения аналитиком.

Клинический пример первого вида идеализации (появ­ление в сновидениях образов людей, вызывающих восхище­ние), предшествующий вторичному зеркальному переносу, будет приведен позже при обсуждении тенденции некото­рых аналитиков (иногда обусловленной мобилизацией их контрпереноса) отвечать ошибочными или несвое­временными интерпретациями, когда пациенты их идеа­лизируют. Случай мисс М. (глава 10), несомненно, является примером скоротечной установки к идеализирующему пе­реносу, косвенно выражавшейся в сновидениях на ранних этапах анализа. В этом случае идеализация воспроизводила временную попытку справиться с натиском угрожающих нарциссических напряжений посредством идеализации священника, которым пациентка восхищалась в раннем подростковом возрасте. Патовая ситуация, возникшая из-за ошибки аналитика, не стала помехой для возобновления


идеализирующего переноса, но воспрепятствовала канали-зированию эксгибиционистских требований грандиозной самости в благоприятный зеркальный перенос.

Клинический пример второго типа идеализации (непо­средственное выражение сознательного восхищения ана­литиком), предшествующей вторичному зеркальному переносу, содержится в подробном сообщении (приве­денном, однако, в другом контексте) об анализе мистера Л. (глава 9). В течение короткого времени на ранней стадии анализа этот пациент открыто выражал огромное восхи­щение аналитиком и идеализировал его внешность, пове­дение, физические и умственные способности. Эта не­продолжительная идеализация повторяла безуспешную попытку пациента (когда ему было примерно три с поло­виной года) идеализировать своего отца. После рождения второго сына отношение матери пациента внезапно изме­нилось от некритичного восхищения на критическое отвержение его самого и его потребностей во внимании, и ребенок попытался справиться с интенсивной нарцис-сической фрустрацией, идеализировав отца и относясь к нему как к достойному восхищения человеку, к которому у него могло возникнуть чувство привязанности. Однако по некоторым причинам эта попытка не удалась, в част­ности потому, что, несмотря на значительные внешние успехи, отец пациента, по-видимому, страдал специфиче­ским серьезным нарушением самооценки, что не позво­лило ему принять роль, которую отводил ему сын. Таким образом, вместо того чтобы позволить возвеличить себя и дать сыну возможность испытать чувство нарциссиче-ского удовлетворения и равновесия, присоединившись к человеку, вызывавшему его восхищение, отец отверг, принизил и раскритиковал желание ребенка установить с ним связь посредством идентификации.

Поэтому попытки сына создать идеализированное роди­тельское имаго оказались недолговечными, и он вернулся к установкам и формам поведения, восстанавливающим нарциссическое равновесие, которые были характерны для более раннего периода его жизни. Теперь он пытался повы­сить свою самооценку через прежнюю грандиозность и экс­гибиционистские проявления, когда-то поощрявшиеся его


матерью. В частности, он реализовывал свои грандиозные и эксгибиционистские устремления, занимаясь спортом, увлечение которым сохранилось у него во взрослой жизни и который стал средоточием его последующих успехов и не­удач. Мы не будем здесь подробно останавливаться на разви­тии личности пациента. Данный эпизод, относящийся к ге­нетически наиболее важному периоду его детства, приведен лишь для того, чтобы показать, каким образом специфи­ческая последовательность установления нарциссического переноса в процессе анализа (начальный период идеализа­ции, за которым следует вторичный зеркальный перенос) по­вторяет последовательность событий в детстве пациента (кратковременную попытку идеализации, за которой после­довало возвращение к гиперкатексису грандиозной самости). Как бы ни выражалась эта мимолетная идеализация — открыто или завуалированно, направлена ли она непосред­ственно на аналитика или лишь косвенно указывает на не­го, — в метапсихологическом отношении она восстанав­ливает возможность для продвижения в одном из важней­ших направлений развития нарциссизма, которое не было успешно завершено в детстве. Речь идет о попытке сформи­ровать надежное идеализированное родительское имаго, которое затем будет интроецировано в форме идеализиро­ванного Супер-Эго. Таким образом, в отличие от временных колебаний от идеализированного родительского имаго к грандиозной самости (реактивной мобилизации гран­диозной самости), происходящих на более поздних стадиях терапии, переход от мобилизации идеализированного родительского имаго к мобилизации грандиозной самости в этих случаях повторяет специфическую последователь­ность событий детства анализанда: (а) пробную идеализа­цию детского объекта, (б) (травматическое) прерывание идеализации и (в) (повторный) гиперкатексис грандиозной самости. Ни кратковременный период идеализации, ни по­следующее спонтанное смещение в направлении грандиоз­ной самости нельзя оставлять без внимания, поскольку при переносе важнейшие психологические события прошлого повторяются именно в этой последовательности. Поэтому аналитик не должен ни отвергать начальную идеализацию, ни пытаться продлить ее искусственно.


Клиническое значение идеализации терапевта, пред­шествующей установлению вторичного зеркального пере­носа, имеет три аспекта.

1. Идеализацию терапевта можно рассматривать как
особого рода проверку, которой пациент подвергает тера­
певта во время их первых встреч (см. главу 10).

2. Идеализацию терапевта можно расценивать как благо­
приятный прогностический признак, поскольку в этом слу­
чае процесс переработки открывает две возможности реак­
тивации нарциссического катексиса: (а) он делает возможной
терапевтическую трансформацию грандиозности и эксгиби­
ционизма архаичной грандиозной самости в реалистичные
притязания и самооценку и (б) на поздних стадиях терапии,
когда возобновленная идеализация аналитика (вторичный
идеализирующий перенос) пришла на смену (вторичному)
зеркальному переносу, существует возможность для тера­
певтической трансформации идеализированного родитель­
ского имаго в интернализированные идеалы.

3. И, наконец, тот факт, что, когда в этих случаях
наступает терапевтическая регрессия, временная приоста­
новка в регрессивном движении нарциссического либидо
происходит на стадии идеализации, также можно рассмат-
ривать в качестве важной терапевтической задачи; цели
развития, не достигнутые в детском возрасте, словно
на короткое время высвечиваются в начале терапии, пре­
жде чем снова исчезнуть из поля зрения.

Иногда, хотя и не столь регулярно и явно, идеализи­рующий перенос может устанавливаться также на поздних стадиях анализа, который с самого начала лечения харак­теризовался наличием зеркального переноса (первичным зеркальным переносом). В таких случаях — а также, разу­меется, во всех случаях вторичного идеализирующего пере­носа, возникающего вслед за вторичным зеркальным пе­реносом, — процесс переработки включает в себя две фазы: раннюю фазу, в которой анализ фокусируется на зеркаль­ном переносе, и позднюю фазу (вторичный идеализиру­ющий перенос), в которой аналитическая работа фокусиру­ется на идеализации, проявляющейся теперь уже целостно.


ГЛАВА 7. Терапевтический процесс


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: