У взросл чел в 1 мкл крови содержится от 4000-8800 лейкоцитов(лей).У муж количество их несколько выше.У новорожденного-12000-30000 в мкл.Увеличение количества лей в крови-лейкоцитоз,уменьшение-лейкопения.Изменение числа лейкоцитов считается существенным,если оно значительно и обнаруживается повторно.Количественные изменения лей могут быть связаны со стимуляцией или угнетением созревания и выселения лей из кроветворных органов и депо.Различают физиол-ий(ложный) и патологический (истинный) лейкоцитоз.Физиологическ лейкоцитоз бывает кратковременным.Виды физиологического лейко-за:1)пищеварительный.количество лей после приема богатой белками пиши может достигать 10000-12000 в 1 мкл,а через 3-4 часа возвращается к норме.2)миогенный.В первой его фазе наблюдается перераспределительное увеличение,главным образом, лимфоцитов(усиливается лимфоток).Количество лей возрастает до 10000 в 1 мкл.Вторая фаза совпадает с утомлением.Повышается продукция лей.Увеличивается кол-во нейтрофилов.Лейкоцитоз становится истиннымюТретья фаза возникает при длительных физических перегрузках.Общее кол-во лей может возрасти до 50000 в 1 мкл.Возрастает кол-во юных и палочкоядерный нейтрофилов.3)лей-тоз беременности,4)лей-тоз при приемк холодных и горячих ванн в периоде реактивного расширения сосудов кожи.5)при сильных эмоциях.Продукция лей контролируется нервной системой.Безусловно-рефлекторный лей-тоз появляется при раздражении механорец желудка давлением,создаваемым резиновым баллоном.Условно-рефлекторный лей-тоз появляется,если пищевой центр возбужден.Так же может возникнуть лей-тоз от приема ряда фарм препаратов,например адреналина и кортикостеройдов,что объясняется стимулирующим влиянием этих гормонов на созревание и выход в кровь зрелых лей.Патолог. Лей-тоз связан с величением продукции лей.ОН сохраняется длительное время.Пат лей-тоз характерен для:1)острых и хронических лейкоцитозов.Нарушение кроветворения приводит к высокому содержан-ю лей 20000-30000в 1 мкл и появлению незрелых патолог.клеток2)острых инфекц заболеван (искл.брюшн тиф,бруцеллеза)3)инфаркта миокарда,обширных ожогов,злокачественных опухолей4)значительных кровопотерь Лейуоцитарная формула.Это процентное соотношение отдельных лей в периферической крови.Лей формула здорового чел подвержена колебаниям,зависящим от индивидуальных особенностей организма,времени суток,прием пищи и др.Для определения соотношения лей просчитывают 200 клеток в окрашенных мазках периферической крови и выводят их процентное соотношение.Лек формула здорового чел:Лейкоциты в мкл (4-8,8),Миелоциты (0),Метамиелоциты (0-1), Нейтрофилы(п/я 1-6, с/я 45-70),Эозинофилы(0-5),Базофилы(0-1),Моноциты(2-9),Лимфоциты(18-40)
|
|
5. Образование красных кровяных телец в костном мозгу называется эритропоэзом, который регулируется гуморальными факторами. Так гормоны передней доли гипофиза (СТГ, АКТГ), коры надпочечников, щитовидной железы, андрогены стимулируют, а эстрогены тормозят эритропоэз.Нервные и эндокринные воздействия важны для кроветворения, но они действуют не прямо, а за счет специфических посредников – гемопоэтинов. Среди них различают эритро-, лейко-, тромбопоэтины.Основным гуморальным регулятором эритропоэза является гормон эритропоэтин
|
|
Нейрогуморальная регуляция лейкопоэза.
1. Стимуляция лейкопоэза продуктами распада самих лейкоцитов (саморегуляция). Чем больше их распад, тем выше их образование.
2. Стимуляция продуктами распада тканей, особенно белками тканей.
3. Стимуляция микробами и их токсинами.
4. Лейкопоэтины (нейтро-, базофило-, эозинофило-, моноцито-, лимфоци-топоэтины).
5. Интерлейкины. ИЛ-1, ИЛ-6, и ИЛ-11 стимулируют трансформацию СКК в полипотентный предшественник миелопоэза. ИЛ-8 и ИЛ-10 тормозят данный процесс. ИЛ-3 наряду со стимуляцией эритропоза активирует трансформацию полипотентного предшественника миелопоэза в бипотентные и монопотентные предшественники, активирует рост и развитие базофилов, ИЛ-5 - эозинофилов, ИП-2, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-7 - Т- и В-лимфоцитов. Процесс трансформации СКК в полипотентный предшественник лимфоцитов стимулируется ИЛ-5, ИЛ-7, при этом образование предшественников и дифференцированных Т-лимфоцитов активируется ИЛ-2, ИЛ-9 и ИЛ-12, а В-лимфоцитов - ИЛ-2, ИЛ-4 и ИЛ-11.
6. Колониестимулирующий фактор (КСФ) - образуется моноцитарно-макрофагальными клетками, костным мозгом и лимфоцитами. Регулирует рост и дифференцировку клетки-предшественницы, а именно, бипотенциальной колониеобразующей гранулоцитарно-моноцитарной клеки (КОЕ-ГМ), являющейся родоначальницей миелопоэза и происходящей из общей стволовой клетки.
7. Гормоны. АКТГ, адреналин, кортизол и дезоксикортикостерон вызывают лейкоцитоз за счет выброса из депо крови нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов (лейкоцитоз при стрессе, эмоциональном возбуждении). Вместе с тем глюкокортикоиды стимулируют пролиферацию нейтрофилов, но тормозят образование эозинофилов и лимфоцитов. Окситоцин, тимозин и соматотропный гормон активируют процессы пролиферации Т-лимфоцитов.