Какие гормоны можно определить у больного для уточнения диагноза и назначения терапии, указать их физиологическое действие(кальцитонин,паратгормон)

1. Кальцитонин – на ↓ур-няCaв крови, ↑минерализации(↓число остеокластов)

2. Паратгормон – на ↑ур-няCaв крови, ↑резорбцию кости (↑числа остеокластов, их активности)

68) В приемный покой стационара поступил больной с острыми воспалительными явлениями в области суставов и сердца. Какой спектр биохимических анализов следует назначить больному в данном случае? Алгоритм решения:

(анализ крови – определение кол-ва различ.фракций белков; выявление специфич.маркеров – АСТ, креатинфосфокиназы)

Какие изменения в белковых фракциях сыворотки крови мы можем ожидать при остром воспалении?

- ↑α-глобулины=белки острой фазы.

Как изменяются фракции белков при хронизации воспаления?

- ↑γ-глобулины

Назвать белки острой фазы и дать им краткую характеристику

- большая группа белков сыворотки крови (в основном α-глобулинов), объединенных по признаку – быстрое и значит.увелич.конц. при бактер.,вирус., паразитарной инфекции, травме, злокач.новообразованиях и т.п.

увелич.

1) С-реактивный белок(СРБ) – самый чувствит. и быстрый индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме; вступ. в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков. Стимулир.иммунные реакции, фагоцитоз, актив.классич.сист.комплемента.

У здорового человека отсутствует, синтезир.вгепатоцитах.

2) Белки сывороточного амилоида (БСА) – норм.белок сыворотки, синтезир.в печени; быстрый и сильный маркер «о.фазы», амилоидоза, инсульта.

3) Фибриноген-синтезир. в печени, участв. в свертывании

Альфа1-глобулины

3) α1-антитрипсин - ингибитор.протеиназ(тринсина, химотрипсина, калликреина, плазмина)

4) α1- гликопротеин (до 41% углеводов) – транспортир.прогестерн, тестостерон.