Методы определения чувствительности микроорганизмов к АБП

Чувствительность микроорганизмов к антибиотикам и другим химиопрепаратам определяют двумя группами методов: дискодиффузионным (метод диффузии в агар с применением бумажных дисков с антибиотиками) и методом разведении антибиотика в плотной или жидкой питательной среде. Выбор метода зависит от цели исследования и возможностей лаборатории. Диско-диффузионный метод следует рассматривать как качественный. Благодаря простоте исполнения он является основным для практических лабораторий. Методы разведения - более точные количественные способы исследования. Их применяют в особо важных практических случаях и научно-исследовательской работе.

Исследованию на чувствительность к антибиотикам должен подвергаться возбудитель инфекции в чистой культуре. Для обеспечения этого требования необходимо соблюдать следующие правила взятия материала на исследование. Материал должен быть получен до начала антибактериальной терапии или после введения антибактериального препарата через такой срок, который необходим для его элиминации из организма. Материей для посева следует брать непосредственно из очага инфекции с соблюдением правил асептики (стерильными инструментами в стерильную посуду). Если взятие материала непосредственно из очага инфекции невозможно, но он сообщается с внешней средой, можно провести исследование соответствующего отделяемого (мочи, мокроты и др.). Материал засевают на соответствующий набор питательных сред, необходимых для выделения чистых культур различных видов микроорганизмов. В смешанной культуре определять чувствительность к антибиотикам не следует, так как можно получить ложные результаты вследствие микробного антагонизма и разной скорости роста микроорганизмов. Если выяснить истинного возбудителя инфекции не удается или патологический процесс вызван микробной ассоциацией, раздельно исследуют чувствительность к антибиотикам всех членов ассоциации, выделенных в чистой культуре.

Исследование чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и химиотерапевтическим препаратам проводят стандартными унифицированными методами, регламентированными официальными инструкциями.