Аритмии

Аритмия – изменение частоты, силы и последовательности сердечных сокращений.

Аритмии подразделяются на экстракардиальные и интракардиальные. На возникновение экстракардиальных аритмий влияют внесердечные факторы. Интракардиальные аритмии возникают вследствие нарушения функции проводимости и возбудимости.

К экстракардиальным аритмиям относятся:

Респираторная (дыхательная) аритмия – характеризуется учащением пульса во время вдоха и замедлением во время выдоха. Такая аритмия является физиологической особенностью у собак, песцов и кошек, часто отмечается у телят и жеребят. Механизм этой аритмии сводится к рефлекторному возбуждению блуждающего нерва и тормозящему его влиянию на синусно-предсердный узел. Такая аритмия на фоне пневмонии, плеврита, эмфиземы легких, указывает на тяжелое состояние организма.

Интракардиальные аритмии – вследствие нарушения функции проводимости (блокады).

Синоатриальная блокада – нарушение проведения импульса от синусного узла к предсердиям. При этом ритмичное сокращение сердца прерываются паузами. Возникающие паузы по длительности кратны нормальным R-R интервалам. Конфигурация всех зубцов в норме.

Внутрипредсердная блокада – нарушение проводимости по предсердиям вследствие их патологического состояния. На ЭКГ проявляется изменением зубца Р (увеличение его продолжительности или амплитуды) и увеличение интервала PQ.

Пограничная (атриовентрикулярная) блокада в зависимости от степени поражения делится на 3 степени:

1.блокада I степени развивается при замедлении прохождения импульса. На ЭКГ удлиняется интервал PQ.

2.блокада II степени периодически от 3 до 15 секунд прекращается проведение импульса от предсердий к желудочкам, т.е. идет сокращение предсердий и нет сокращения желудочков.

3.блокада III степени (полная атриовентрикулярная блокада), когда полностью прекращается передача импульса от предсердий к желудочкам, при этом желудочки сокращаются независимо от предсердий, т.е. импульсы самостоятельно возникают как в синусном узле, так и в атриовентрикулярном.

Блокада левой или правой ножки пучка Гисса. В этом случае импульс не проходит или же отмечается замедление прохождения импульса по этим отделам проходящей системы, что вызывает неодновременное сокращение желудочков. На ЭКГ комплекс QRS широкий и деформированный. При аускультации раздвоение тонов сердца.