Функциональная классификация сосудов. Характеристика понятий «артериальная гипер- и гипотензии», распространенность

Согласно функциональной классификации (Фолков, 1967) все сосуды подразделяют на:

1. Сосуды компенсирующего типа, к которым относят аорту и крупные артерии, содержащие значительное количество эластических волокон, препятствующих растягивающему действию объема крови, выбрасываемому работающим сердцем.

2. Резистивные сосуды (сосуды сопротивления). Это –артериолы и венулы, расположенные в пре- и посткапиллярных областях, включая прекапиллярные сфинктеры.

Характерной особенностью этих сосудов, обладающих сравнительно мощной мышечной стенкой, является их способность под влиянием нервной импульсации менять свой просвет.

3. Капиллярные сосуды обмена – капилляры и венулы, в которых происходит интенсивный обмен между кровью и тканями: обмен газов, электролитов, питательных веществ и пр.

4. Емкостные сосуды – преимущественно мелкие вены, расположенные в посткапиллярной области.

Эта часть сосудистого русла обеспечивает депонирование и возврат крови к сердцу.

В настоящее время под АГ – понимают состояния, кардиальным признаком которых является повышение А/Д до уровня 140/90 мм. рт. ст., причем превышение данного параметра должно быть зафиксировано не менее 3 раз и не быть связанным с сиюминутной ситуацией (так называемая реакция на белый халат).

Под гипотонией понимают стойкое понижение А/Д (обычно ниже 100/60 мм. рт. ст. для мужчин и ниже 95/60 мм. рт. ст. для женщин).

По разным источникам, распространенность А/Д составляет в США от 20 до 25% в популяции. В России, по данным обследования, проведенного сотрудниками Государственного НИЦ профилактической медицины, в конце 1993 г. распространенность А/Д среди лиц среднего возраста даже по старым критериям (АД > 160/95) составляло 20-30%. Однако, если за АГ принимать давление > 140/90 мм. рт. ст., как это рекомендует сегодня ВОЗ, то ее распространенность окажется значительно большей.