Манипуляция № 128 «искусственная вентиляция легких (ИВЛ)

«РОТ В НОС»»

Цель: восстановление спонтанного дыхания.

Показания: остановка дыхания, невозможность выполнения ИВЛ «рот в рот».

Противопоказания: биологическая смерть и конечная стадия неизлечимо­го заболевания.

Оснащение: марлевые салфетки (носовой платок или любая другая ткань), перчатки.

Последовательность действий:

1. Надеть перчатки.

2. Уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность.

3. Встать сбоку от пострадавшего.

4. Запрокинуть голову пострадавшего назад, положив одну руку под шею, а другой надавливая на лоб (при этом происходит частичное открывание рта).

5. Вывести нижнюю челюсть в «собачий прикус»: ладонями обеих рук охватить нижнюю челюсть за вертикальную ветвь, упираясь большими пальцами в отростки нижней челюсти. Вывести ниж­нюю челюсть вниз, а затем вперед.

6. Осторожно повернуть голову пострадавшего набок.

7. Освободить ротоглотку от слизи и крови, если присутствуют с по­мощью 2-х пальцев, обернутых салфеткой.

8. Голову вернуть в положение «прямо».

9. Левую руку положить на лоб пострадавшего и запрокинуть голову.

10. Правую руку подвести под нижнюю челюсть и сомкнуть рот.

11. На нос пострадавшего наложить салфетку.

12. Плотно прижаться ртом к носу пострадавшего и произвести выдох (при этом грудная клетка пострадавшего поднимается).

13. Отстраниться - происходит пассивный выдох; грудная клетка опу­скается.

14. Цикл повторять с частотой 12-16 вдуваний в минуту в течение 30 минут.

Осложнения: попадание воздуха в желудок.

МАНИПУЛЯЦИЯ № 129 «МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ «ПРЕКАРДИАЛЬНОГО УДАРА»

Цель: восстановление сердечной деятельности.

Показания: отсутствие сердечной деятельности, фибрилляция.

Противопоказания: Биологическая смерть и конечная стадия неизлечимо­го заболевания.

Последовательность действий:

1. Положить пострадавшего на твердую поверхность.

2. При наличии нескольких спасателей: поднять нижние конечности больного вертикально и удержать их в таком положении 5-15 сек (увеличивается приток крови к сердцу).

3. Произвести резкий удар сжатым кулаком в нижнюю треть грудины, что может восстановить сердечный ритм.

4. Определить наличие пульса на сонной артерии.

5. При отсутствии реакции на «прекардиальный удар» следует начать непрямой массаж сердца.

Осложнения: перелом грудины и ребер.