Анафилактический шок

Анафилактический шок — это вид аллергической реакции немедленного типа, возникающей при повторном введении в организм аллергена.

Он относится к тяжелым, угрожающим жизни боль­ного патологическим состояниям. Тяжесть состоя­ния человека обусловлена сбоем иммунологиче­ского ответа организма.

Наиболее частыми причинами развития ана­филактического шока являются укусы насекомых и введение лекарственных препаратов (пеницил­лин, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины). Ре­же возникают подобные реакции на пищевые продукты (шоколад, арахис, апельсины, манго, различные виды рыб), вдыхание пыльцевых или пылевых аллергенов.

Чаще всего симптомы анафилактического шока возникают через 15-20 минут после кон­такта организма с аллергеном. Иногда клиниче­ская картина анафилактического шока разви­вается внезапно на первых секундах контакта с аллергеном или спустя 1-2 часа.

У большинства пациентов заболевание на­чинается с появления чувства жара, покрасне­ния кожи, страха смерти, головной боли, боли за грудиной. Артериальное давление резко падает, пульс становится нитевидным.

Возможны варианты анафилактическо­го шока с преимущественным пораже­нием:

а). кожных покровов

с нарастающим кож­ным зудом,

покраснением (гиперемией),

появлением распространенной крапивни­цы и отеков Квинке

б). нервной системы

с развитием сильной головной боли,

появлением тошноты,

по­вышенной тактильной чувствительности,

судорог с непроизвольным мочеиспуска­нием и дефекацией,

потерей сознания

в). органов дыхания

с доминирующим уду­шьем вследствие отека слизистой оболоч­ки и спазмы гладкой мускулатуры верхних дыхательных путей

г). сердца

с развитием картины острого мио­кардита или инфаркта миокарда

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАЗВИТИЕ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА:

• следует незамедлительно вызывать «скорую по­мощь»

• до приезда врача необходимо постараться пре­кратить дальнейшее поступление аллергена в организм. (Если анафилактический шок слу­чился вследствие укуса насекомого, следует на­ложить жгут выше места укуса. Таким образом прекратится поступление аллергена в общий кровоток.)

• нужно придать пострадавшему горизонтальное положение на спине с наклоненной набок голо­вой для предупреждения асфиксии вследствие западения языка или аспирации рвотных масс

• необходимо освободить от одежды шею, груд­ную клетку, живот и обеспечить приток кисло­рода