Тест №5. Дифенин

22 23 24 25 26 27 28

1. Калий каналының тежегіші

2. Натрий каналының тежегіші, IВ топшасы

3. Кальций каналының тежегіші

4. α ₁- адреноблокатор

5. Ганглиоблокатор

Тест №6. Верапамилдің жанама әсерлері

1. Ұйқы безінің дисфункциясы

2. Артериялық қан қысымының жоғарылауы

3. Жүрек жетіспеушілігі

4. Жүрекше-қарыншалық тосқауыл

5. Ототоксикалық әсер

Тест№7. Амиодаронның жанама әсерлері

1. Қалқанша безінің дисфункциясы

2. Шамадан тыс брадикардия

3. Зәрдің қою сары түске боялуы

4. Фотодерматиттер

5. Тахикардия

Тест №8. «Аритмияға қарсы әсер» терминіне дұрыс анықтама беріңіз:

1. Жүрек ырғағының артуы

2. Жүрек ырғағының баяулауы

3. ЖИА симптомдарын жою

4. АҚ төмендеуі

5. Жүрек ырғағының қалыпқа келуі

Тест №9 Аритмияға қарсы әсері бар кальций антагонисті

1. Амиодарон

2. Верампамил

3. Дилтиазем

4. Новокаинамид

5. Хинидин

Тест №10 Фалипамилдің аритмияға қарсы әсерінің механизмі

1. Синустық түйінде натрий мен калийдің ағысын бөгеу

2. Кальций өзекшесінің тосқауылы

3. Бета-1-адренорецепторларды бөгеу

4. Симпатикалық иннервацияны ынталандыру

5. Циклдық АМФ жинақталуы

«Жүрек-қан тамыр жүйесі» модулі бойынша СОӨЖ арналған әдістемелік нұсқаулар

№1 сабақ

1. Тақырыбы: «Антигипотензияға қарсы заттар, препараттардың жалпы сипаттамасы»

2. Мақсаты: артериалды гипотензияда, соның ішінде балалар тәжірибесінде, қолданылатын дәрілік заттардың фармакокинетикасы мен және фармакодинамикасының негізгі заңдылықтары бойынша білімді қалыпттастыру, артериалды гипотензия кезінде тиімді фармакотерапияны қамтамасыз ету мақсатында препараттарды таңдай білу

3. Оқыту міндеттері:

1. Артериалды гипотензияда, сонымен қатар балалар практикасында, қолданылатын заттардың жалпы сипаттамасын, әсер ету механизмін, негізгі фармакологиялық әсерлері туралы білімді қалыптастыру.

2. Емнің тиімділігін арттыру мақсатында артериалды гипотензияда, сонымен қатар балалар практикасында қолданылатын дәрілік заттарды таңдау принциптері туралы білімді қалыптастыру

3. Артериалды гипотензияда қолданылатын заттардың дәрілік қалыптарын таңдауды,оларды қабылдау тәсідеріне және рецептте жазу дағдыларына үйрену

4. Артериалды гипотензияда, сонымен қатар балалар практикасында, қолданылатын дәрілік заттардың қолдануға қарсы көрсетулерін анықтауға уйрену, жағымсыз жанама әсерлерін ажырата білу және оларды дер уақытында реттеу.

4. Оқыту әдістері: барлық сұрақтар бойынша кеңес беру, тақырыпты өз бетінше оқу, жағдайлық есептерді шешу, кестемен жұмыс істеу, өзіндік бақылауға арналған тесттік тапсырмаларды орындау, электрондық материалдармен жұмыс істеу, кіші топтарда жұмыс істеу, рецепт жазу, талдау, препараттың бір реттік мөлшерін анықтау.

5. Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1. Артериалды гипотензияда фармакотерапиясының негізгі принциптері

2. Артериалды гипотензияда қолданылатын заттардың жіктелуі. Әсер ету механизмі және орны

3. Негізгі антигипотензивті топдардың жалпы сиппатамасы (адреномиметиктер, ангиотензин рецепторларды ынталандыраттын заттар, жалпы тонусты жоғарылататын заттар)

4. Негізгі препараттардың салыстырмала сипаттамасы, қолдануға және қарсы көрсетулер

5. Артериалды гипотензияның әр түрінде негізгі препараттардың тиімділігінің салыстырмалы сарап

6. Қолданылатын материалдар: кестелер, жағдайлық есептер, өзіндік бақылауға арналған тесттік тапсырмалар, үлгілер, суреттер

7. Әдебиеттер:

Негізгі:

1. Фармакология: оқулық /Д.А. Харкевич; жауапты редактор С.Б.Сламжанова. – 11ші басылым және толықтырылған. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 784 б.

2. Харкевич Д.А. Фармакология. Жоғары оқу орындарына арналған оқулық.. Мемлекеттік тілдегі аудармасы. – Алматы, 2009.-608 б.

3. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 16-е изд., перераб., испр. и доп. - М. Новая волна: издатель Умеренков, 2012.- 1216 б.

Қосымша:

1. Клиническая фармакология: Учебник, 4-е издание, перераб. и доп.\ Под ред. В.Г.Кукеса.– М: ГЭОТАР-МЕДИА, 2009, - 1056 б.

2. Клиническая фармакология. \Под ред.Ю.Б.Белоусова, В.Г. Кукеса, В.К. Лепахина, В.И. Петрова. – М: ГЭОТАР-МЕДИА, 2014. – 976 б.

3. Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров: уч. пособие.-М.: Гэотар-Медиа. 2012.- 726 б.

4. Р.Н. Аляутдина. Фармакология.4-е изд. перераб. и доп. «ГЭОТАР-МЕД». 2013.- 832 б.

5. Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии.\ Под ред. Д.А. Харкевича, «ГЭОТАР-МЕД». 2012.- 488 б.

Бағдарламалық препараттар: адреналин гидрохлориді, норадреналин гидротартраты, мезатон, ангиотензинамид, кордиамин, добутамин, дофамин, өсімдік тектес препараттар (препараты женьшеня, лимонника, заманихи, аралии), плазмозаменители (полиглюкин, реополиглюкин, гемодез, энтеродез).

8. Бақылау

Өзіндік бақылауға арналған тесттік тапсырмалар

Тест №1. Ангиотензинамидке тән:

1. Жүрек жиырылу күшін және жүрек соғу жиілігін жоғарыту арқылы артериалды қысымын жоғарылатады

2. Шеттік қан тамырларының тонусын жоғарыту арқылы артериалды қысымын жоғарылатады

3. Тек көк тамырға енгізіледі

4. Тек ішке енгізіледі

5. Ұзақ әсер етеді

Тест №2. Добутамин ынталандырады:

1. Айрықша жүректің -адренорецепторларын

2. Айрықша жүректің -адренорецепторларын

3. Жүректің и -адренорецепторларын

4. α- адренорецепторларын

5. α и β-адренорецепторларын

Тест №3. Дофамин:

1. Кардиомиоциттердің -адренорецепторларды ынталандырады

2. Қан тамырлардағы тегіс салалы бұлшық еттерінің -адренорецепторларды ынталандырады

3. Қан тамырлардағы тегіс салалы бұлшық еттерінің дофаминдік рецепторларды ынталандырады

4. Ораша емдік мөлшерінде бүйректің және ішектің қан тамырларды тарылтады

5. Ораша емдік мөлшерінде жүректің жиырылығын баяулатады

Тест №4. Препаратты анықтау: кардиотоникалық зат болып табылады, бүйрек және мезентериялық тамырларды кеңейтеді, кардиогенді шокта қоданылады, аримияны шақыру мумкін.