Разные средства применяемые для лечения стенокардии

Средства, препятствующие тромбообразованию.

Гиполипидемические средства.

Психотропные средства.

Дипиридамол: является производным пиримидина. Основное его действие заключается в снижении сопротивления сосудов кровотоку, увеличении объемной скорости коронарного кровотока и повышении доставки кислорода. Отмеченные изменения в основном относятся к мелким резистивным сосудам миокарда. Механизм благоприятного влияния дипиридамола на кровоснабжение сердца связывают с угнетением обратного захвата аденозина (миокардом, эрит­роцитами) и ингибированием фермента аденозиндезамидазы. В результате в ми­окарде накапливаются повышенные концентрации аденозина, который, как из­вестно, обладает выраженным коронарорасширяющим эффектом и выделяется при гипоксии миокарда. На системную гемодинамику дипиридамол влияет мало.

Триметазидин: оказывает прямое действие на кардиомиоциты в области ишемии и нормализующий их энергетический баланс.

Предупреждает возникающее при ишемии снижение содержания в кардиомиоцитах АТФ.

5.Принципы лечения ишемической болезни сердца (стенокардии). Группы антиангинальных средств, препараты, основные эффекты и механизмы действия (органические нитраты, антагонисты кальция, миотропные сосудорасширяющие, бета-адреноблокторы и др.).

Стенокардия возникает при несоответствии между потребностью сердца в кислороде и его кровоснабжением. Отсюда 2 принципа действия в-в. Она должны либо уменьшать работу сердца и тем самым понижать его потребность в кислороде, либо повышать кровоснабжение сердца.

Антиангинальные средства - препараты, оказывающие лечебное действие при ИБС (стенокардии).

ИБС или коронарная недостаточность возникает при несоответствии между потребностью сердца в кислороде и его кровоснабжением. Нарушения кровоснабжения и метаболизма миокарда являются основной причиной наиболее распространенных заболеваний сердца: ИБС и инфаркта миокарда. Средства для лечения стенокардии должны либо уменьшать работу сердца и тем самым понижать его потребность в кислороде, либо увеличивать кровоснабжение сердца.

1. Средства, применяемые при лечении стенокардии (антиангинальные средства):

а)Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде:

Органические нитраты-Нитроглицерин,Сустак,Тринитролонг,Нитронг,Эринит,Нитросорбид.Средства, блокирующие кальциевые каналы L-типа-Нифедипин,Верапамил Активаторы калиевых каналов-Пинацидил,Никорандилв-Адреноблокаторы-анаприлин,Талинолол,Метопролол,Брадикардические препараты-Алинидин,Фалипамил

б)Средства, повышаюшие доставку кислорода к миокарду:

Коронарорасширяющие средства миотропного: Дипиридамол:

Средства рефлекторного действия, устраняющие коронароспазм: Валидол

Средства, нормализующие нарушенный баланс между потребностью сердца в кислороде и его доставкой.

в)Кардиопротекторные средства.