Придатки матки

Придатками матки являются два яичника и два яйцевода (иначе — маточные, или фаллопиевы трубы) (см. рис. 24.19, 24.20).

Яичник (ovarium) имеет два конца — верхний (трубный) и нижний (маточный), две поверхности — внутреннюю и наружную, два края — передний (соединенный с широкой маточной связкой посредством короткой брыжейки — mesovarium) и задний (свободный, обращенный к прямой кишке). Трубный конец яичника об­ращен кверху, маточный — книзу. Внутренняя поверхность обращена в полость та­за, наружная — к стенке таза. Наружный покров яичника образован за счет так на­зываемого зародышевого эпителия, а не за счет брюшины. Поэтому поверхность яичника матовая, а не блестящая, как у интраперитонеальных органов.

Брюшина образует на яичнике у его переднего края лишь небольшой белова­тый ободок, и его называют иногда linea limitans mesovarii, или кольцом Фарре— Вальдейера.

Трубный конец имеет связку — поддерживающую связку яичника (lig. suspen-sorium ovarii, иначе — lig. infundibulopelvicum), которая соединяет его с брюшиной боковой стенки таза и спускается книзу от пограничной линии; связка достигает воронки (infundibulum) маточной трубы и содержит в себе vasa ovarica. Маточный конец связан с телом матки посредством собственной связки lig. ovarii proprium, расположенной в толще широкой связки.

Яичник прилегает к боковой стенке таза несколько ниже входа в малый таз, причем здесь, вблизи бифуркации общей подвздошной артерии, образуется углуб­ление, называемое яичниковой ямкой (fossa ovarica), дно которой составляет пари­етальный листок брюшины.

Маточная труба (tuba uterina), или яйцевод, проходит по верхнему краю широ­кой маточной связки между ее листками. Различают интерстициальный отдел тру­бы, заложенный в толще матки, суженный отдел (перешеек) и расширенный отдел (ампулу), переходящий в воронку; последняя снабжена бахромками и примыкает к заднему краю яичника. Часть широкой связки между трубой и брыжейкой яич­ника называется брыжейкой трубы (mesosalpinx).