Непосредственной причиной вторичных абсолютных эритроцитозов является повышение образование эритропроэтина. Наиболее часто это обуславливают следующие состояния:
1. Общая, как правило, хроническая гипоксия любого генеза.
2. Локальная ишемия почки или обеих почек, реже – печени, селезенки.
3. Опухолевой рост, сопровождающийся продукцией эритропоэтина.
Проявления.
Проявляется признаками диффузной активации процесса пролиферации клеток эритрона в костном мозге, что сочетается с увеличением концентрации эритропоэтина в плазме крови.
В периферической крови отмечается увеличение числа эритроцитов и их предшественников выше нормы. В отличии от эритремии эритроцитозы, как правило, не сопровождаются тромбоцитозом и лейкоцитозом.
Вторичные относительные эритроцитозы.
Они характеризуется увеличением количества эритроцитов в единице объема крови без активации их продукции в костном мозге и без повышения их абсолютного числа в крови.
Наиболее частыми причинами развития относительных эритроцитозов является:
|
|
Снижение объема плазмы крови при потере организмом жидкости.
Выброс в циркулирующую кровь эритроцитов из органов и тканей, депонирующих кровь с развитием полицитемической гиперволемии.
Проявления обусловлены главным образом гемоконцентрацией с развитием нормо- или гиповолемической полицитемией и увеличением гематокрита. В связи с этим может наблюдаться преходящее повышение вязкости крови и умеренные гипертензивные реакции.