Вопрос № 23 (3)

Широкий лентец Diphyllobothrium latum — наиболее частый возбудитель дифиллоботриоза у человека. Стробила имеет длину около 10 м. Головка снабжена ботриями— присасыватель-ными щелями, зрелые членики характеризуются маткой розетко-видной формы небольших размеров. Матка имеет связь с внешней средой, поэтому созревающие яйца свободно выводятся из нее. Яйца желтоватого цвета, длиной до 71 мкм, имеют на одном полюсе крышечку, а на другом — маленький бугорок. Паразит распростра­нен широко в зоне с умеренным климатом. Заболевание встречается по берегам крупных рек и озер.

Жизненный цикл широкого лентеца типичен для этой группы паразитов. Яйца попадают в воду, и из них выходит корацидий, покрытый ресничками. Его проглатывают первые промежуточные хозяева -—циклопы. Циклопов с процеркоидами съедают рыбы, в мышцах и икре которых накапливаются плероцеркоиды. Из рыб чаще всего поражаются окуни, ерши, налимы и щуки. В крупных хищных происходит дальнейшее накопление плероцеркоидов. Окончательными хозяевами являются крупные рыбоядные млеко­питающие (медведи, собаки и т. д.) и человек. Таким образом, дифиллоботриоз — природно-очаговое заболевание. У человека это заболевание встречается чаще у рыбаков, туристов и людей, упот­ребляющих в пищу слабопросоленную рыбу и икру домашнего производства.

Дифиллоботриоз —-это опасное заболевание не только потому, что паразит имеет большие размеры тела и может вызвать кишечную непроходимость, но и в связи с тем, что он находится в антагони­стических отношениях с нормальной микрофлорой кишечника, вызывая дисбакгериоз. При этом нарушается всасывание витаминов группы В и развивается тяжелая анемия с нарушением кроветворе­ния в красном костном мозге.

Диагностика заболевания основана на обнаружении яиц и об­рывков зрелых члеников паразита в фекалиях.

Общественная профилактика — охрана водоемов от фекального загрязнения.