Классификация. · Продромальный период (0-18 дней)

По стадиям развития:

· Продромальный период (0-18 дней)

· Острейший период (до 2 часов от начала ИМ)

· Острый период (до 10 дней от начала ИМ)

· Подострый период (с 10 дня до 4-8 недель)

· Период рубцевания (с 4-8 нед до 6 месяцев)

По анатомии поражения:

· Трансмуральный

· Интрамуральный

· Субэндокардиальный

· Субэпикардиальный

По объему поражения:

· Крупноочаговый (трансмуральный), Q-инфаркт

· Мелкоочаговый, не Q-инфаркт

Локализация очага некроза.

· Инфаркт миокарда левого желудочка (передний, боковой, нижний, задний).

· Изолированный инфаркт миокарда верхушки сердца.

· Инфаркт миокарда межжелудочковой перегородки (септальный).

· Инфаркт миокарда правого желудочка.

· Сочетанные локализации: задне-нижний, передне-боковой и др.

По течению:

· Моноциклическое

· Затяжное

· Рецидивирующий ИМ (в 1у коронарную артерию подсыпает, новый очаг некроза от 72 часов до 8 дней)

· Повторный ИМ (в др. кор. арт.,новый очаг некроза через 28 дней от предыдущего ИМ)

Этиология

Инфаркт миокарда развивается в результате обтурации просвета сосуда кровоснабжающего миокард (коронарная артерия). Причинами могут стать (по частоте встречаемости):

· Атеросклероз коронарных артерий (тромбоз, обтурация бляшкой) 93-98 %

· Хирургическая обтурация (перевязка артерии или диссекция при ангиопластике)

· Эмболизация коронарной артерии (тромбоз при коагулопатии, жировая эмболия т. д.)

· Спазм коронарных артерий

Отдельно выделяют инфаркт при пороках сердца (аномальное отхождение коронарных артерий от легочного ствола)

Факторы риска

  • Табакокурение и пассивное курение [
  • Артериальная гипертензия
  • Повышенная концентрация холестерина ЛПНП ("плохого" холестерина) в крови
  • Низкая концентрация холестерина ЛПВП ("хорошего" холестерина) в крови
  • Высокий уровень триглицеридов в крови
  • Низкий уровень физической активности
  • Возраст
  • Загрязнение атмосферы
  • Мужчины чаще страдают от инфаркта миокарда, чем женщины
  • Ожирение
  • Алкоголизм
  • Сахарный диабет
  • Инфаркт миокарда в прошлом и манифестация любых других проявлений атеросклероза

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: