Алгоритм по определению осложнений при приобретенной краснухе

Да

Клинические признаки краснухи

Припухлость и болезненность суставов появившиеся через 1-2 дня после исчезновения сыпи

Артриты

Да

Тромбоцитопеническая пурпура

Петехиальная, крупная геморрагическая сыпь, кровоточивость десен, гематурия пурпура

Сильная головная боль, судороги, менингеальные и очаговые неврологические симптомы, гемипарезы, коматозное состояние

Да

Менингоэнцефалит

Вопросы для самоконтроля:

- другие осложнения, возможные у больных врожденной краснухой;

- патогенез артритов при краснухе;

- патогенез менингоэнцефалита при краснухе;

- характеристика состояний сомноленции, сопора, комы;

- менингиальные симптомы при краснухе;

- сроки проявления поражения ЦНС у больных краснухой;

- характер воспалительных изменений мозговых оболочек у больных краснушным менингитом (менингоэнцефалитом).

Схема лечения больных краснухой

Клинические формы и осложнения	Лечебные мероприятия
Легкая	Режим постельный, диета 2, комплекс витаминов
Среднетяжелая	Кроме того: - обильное питье, анальгетики внутрь, отхаркивающие средства
Тяжелая - неосложненная - осложненная артриты геморрагический синдром менингоэнцефалит	Кроме того: - инфузионно-дезинтоксикационная терапия - хлорохин по 0,25 - 3 раза в сутки, антигистаминные, нестероидные противовоспалительные средства - - преднизолон 20-25 мг/сут внутрь (7-10 дней), гепарин - - кортикостероиды, диуретики, инфузионно-дезинтоксикационная терапия

Примечание:

- при тяжелых формах краснухи перспективно применение противовирусных фармакологических препаратов.

Литература для самостоятельной подготовки

Основная:

Руководство по инфекционным болезням / Под ред. проф. Ю.В. Лобзина и проф. А.П. Казанцева. - СПб.: "Комета", 1996. - С.309-313.

Дополнительная:

Анджапаридзе О.Г., Червонский Г.П. Краснуха. - М.: Медицина, 1975. - 102с.