Алгоритм по диагностике ветряной оспы

Примечания. Ветряная оспа возможна без синдрома общей интоксикации и лихорадки, но при обязательном наличии сыпи. Элементы сыпи могут быть единичными и локализоваться преимущественно на волосистой части головы (за ушами).

Синдром общей интоксикации чаще отсутствует в случаях абортивной формы ветряной оспы, когда папулезные элементы сыпи подвергаются обратному развитию, не доходя до стадии везикулы. Возможны другие редкие варианты течения ветряной оспы:

- пустулезная форма - везикулы сразу превращаются в пустулы с возможным последующим образованием рубцов;

- буллезная форма - появление, кроме типичной везикулезной сыпи, больших (2-3 см) дряблых пузырей с мутным содержимым;

- гангренозная форма - образование на месте везикул и пустул кожных язв с некротическим дном и подрытыми краями;

- геморрагическая форма - геморрагический характер содержимого пузырьков, кровоизлияния в кожу и слизистую оболочку, носовое кровотечение, кровавая рвота.

Вопросы для самоконтроля:

- эпидемиологические предпосылки, учитываемые при диагностике ветряной оспы;

- сроки появления сыпи у больных ветряной оспой (сколько дней она держится);

- дополнительные исследования с целью уточнения диагноза ветряной оспы;

- сроки появления у больных ветряной оспой элементов сыпи на слизистой оболочке,

- определение понятия вариолоид.