Обработка операционного поля

Механическая очистка.

· больной накануне принимает душ или ванну, а в день операции удаляют волосяной покров;

· кожу обезжиривают (моют бензином, эфиром, 0,5% раствором нашатырного спирта).

Дезинфекция и дубление.

Традиционный метод (Филончикова – Гроссиха) предусматривает обработку кожи йодной настойкой (5 – 10%):

а) до укрывания операционного поля стерильным бельём,

б) после наложения стерильного белья (перед разрезом),

в) перед наложением швов,

г) после наложения швов.

В настоящее время вместо йода возможно использование: 1% йодонат, 1% йодовидон, 1% йодопирон.

При обработке 2,4% первомуром или 0,5% раствором хлоргексидина биглюконата в 70% этаноле, кожу смазывают двумя тампонами (по 30 – 40 секунд каждым).

Профилактика имплантационной инфекции.

Источники имплантационной инфекции:

- шовный материал (шёлк, кетгут, капрон, лавсан и др.);

- дренажи (плевральной полости, брюшной и др.);

- катетеры (в т.ч. подключичный);

- протезы клапанов сердца, сосудов, суставов;

- металлические конструкции (скобки, скрепки, винты, шурупы, спицы, стержни, пластинки для остеосинтеза и др.);

- специальные приспособления (кавафильтры, стенты, водители ритма сердца и др.)