Селезенка

Жалобы

Боль в левом подреберье: характеристика болей (постоянные или приступообразные, острые или тупые, ноющие), ин­тенсивность боли; её длительность, иррадиация, условия возникновения (связь с изменением положения тела, физической нагрузкой, приемом пищи и т.д.).

Осмотр

Наличие ограниченного выпячивания в области левого подреберья, ограничение этой области в дыхании.

Пальпация.

Прощупываемость селезенки в положении лежа, на боку и на спине. Характеристика нижнего края селезенки (острый или закругленный, болезненный или безболезненный). Характеристика поверхности селезенки (при значительном увеличении): поверх­ность гладкая или бугристая, болезненная или безболезненная (в норме селезенка не пальпируется).

Перкуссия.

Определение продольного и поперечного размера селезенки в см.(4-6 на 6-8 см.)

Аускультация.

Наличие шума трения брюшины в области левого подреберья.

Поджелудочная железа

Жалобы

Боль; локализация (н верхней половине живота), иррадиация (опоясывающие боли), характер болей (острые, тупые, постоян­ные, приступообразные), условия возникновения (связь с приемом пищи, алкоголя, с физической нагрузкой и т.д.), чем купи­руются.

Диспепсические явления: аппетит, тошнота, рвота, метеоризм, поносы, вапоры, их подробная характеристика.

Пальпация

Наличие болезненности, увеличения и уплотнения поджелудочной железы.

Пальпация в точке Де-Жардена, Мейо-Робсона, в треугольнике Шоффара.