Кандидоз

Кандидоз – это заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida). Род Candida насчитывает более 170 разновидностей. Грибки этого рода можно обнаружить практически везде: от почвы, овощей и фруктов до предметов домашнего обихода и собственного организма, где грибки являются составной частью нормальной микрофлоры.

Причины кандидоза. Грибки Candida – одноклеточные растительные микроорганизмы овальной или округлой формы (на фото слева Кандида альбиканс под микроскопом). Строение клеточной стенки обеспечивает грибку хорошую защиту от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе и от лекарственных препаратов. Несмотря на то, что оптимальная температура для роста составляет 20-27°С, грибки неплохо себя чувствуют и при температуре человеческого тела - 37°С. Хорошо усваивая сахара, Candida предпочитают ткани богатые глюкозой и содержащими ее соединениями, именно поэтому кандидозы часто развиваются у больных сахарным диабетом. Наиболее частым возбудителем кандидозов являются грибки вида Кандида Альбиканс (Candida albicans). Для того чтобы условно-патогенный Candida вызвал поражение органов и тканей, на организм должны воздействовать факторы, резко снижающее эффективность его защитных механизмов: тяжелые инфекции, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования, лечение гормонами-кортикостероидами, современными антибиотиками. Детский и пожилой возраст, беременность – состояния с более высокой вероятностью возникновения кандидозов. Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Вызывая болезнь, грибок не меняет своих свойств – свои свойства меняет организм (снижается местная защита). Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.

Кандидоз мочеполовой системы (урогенитальный кандидоз) проявляется чаще всего в виде вульвовагинита (также «молочница») у женщин и баланитом в сочетании с уретритом у мужчин. Кандидозный вульвовагинит называют «болезнью нашей цивилизации», поскольку множество ее достижений, оказывается, создают благоприятные условия для развития грибков. Сюда относятся: синтетическое нижнее белье, прокладки, вызывающие повышение влажности и температуры, что в свою очередь способствует изменению структуры верхних слоев кожи. При вульвовагините, на фоне жжения и зуда, появляются творожистые выделения из половых путей, во влагалище и его преддверии появляются очаги гиперемии (покраснения) с белесыми пятнами, вокруг очагов могут появляться пузырьки. Зуд усиливается во второй половине дня и во время сна, после водных процедур и длительной ходьбы, во время менструаций. При баланите головка полового члена становится красной, появляются эрозии с белесым налетом, зуд.

Вагинальный кандидоз может развиваться в сочетании с другими разновидностями кандидоза, а также изолированно. Можно выделить следующие виды вагинального кандидоза: вагиниты – кандидоз влагалища и вульвиты – кандидоз, поражающий наружные половые органы. Симптомами вагинита и вульвита кандидозной природы являются появление диффузных отечно-гиперемированных очагов с белым, точечным, крошковатым налетом. После удаления налета видна эрозивная поверхность с серозным или серозно-геморрагическим отделяемым. Выделения из влагалища при молочнице (бели) имеют характерный неприятный запах. Молочница у женщин сопровождается болями, жжением и зудом, небольшой и болью в покое и достаточно интенсивной болезненностью при половом акте.

Кандидоз у мужчин чаще всего связан с двумя заболеваниями: балапопостит и баланит. Балапопоститы – поражение крайней плоти. Баланиты – поражение головки мужского полового члена. Кандидоз у мужчин часто связан с нечистоплотностью. Симптомы кандидоза у мужчин: зуд, жжение,ощущение боли в области головки полового члена, гиперемия крайней плоти и головки члена с покрытием серозно-геморрагическими отделяемыми, местами с эрозивной поверхностью. Кроме головки полового члена и крайней плоти у мужчин кандидоз может поражать слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Клинически кандидоз мочеиспускательного канала у мужчин проявляется чувством тяжести и боли, учащенным мочеиспусканием, моча становится мутной, может быть примесь крови.