Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:
1. Адинамическая фаза:
- Пострадавший заторможен. Речь затруднена, скандирована.
- Скованность движений, мышечная дрожь (озноб).
- Способность к самостоятельному передвижению ограничена.
2. Ступорозная фаза:
- Резко выраженная заторможенность, дезориентация, часто - неконтактен.
- Выраженная ригидность мускулатуры - поза "скрючившегося человека".
- Самостоятельные движения невозможны.
3. Судорожная (коматозная) фаза:
- Сознание отсутствует. Реакция зрачков на свет резко ослаблена или не реагируют.
- Тризм жевательной мускулатуры, тонические судороги.
Тактика медицинской сестры Цель: Обеспечить потребность пациента в поддержании нормальной температуры тела. | |
Действия вне лечебного учреждения | Действия в лечебном учреждении |
Вызов скорой медицинской помощи "03" при 2, 3 фазе | Вызов врача через третье лицо |
- Обеспечить безопасность окружающей среды - прекратить действие агрессивного фактора, перенос в теплое помещение, автомобиль. - Измерить t° тела, ЧДД, ЧСС, артериальное давление. - Определить степень расстройства сознания (Шкала Глазго). - Начать пассивное согревание осторожно растереть тело 70° спиртом, переодеть в сухую одежду, укутать одеялом, пледом, покрывалом и т.д. - По восстановлении глотательного рефлекса - теплый сладкий чай, питание, соле-щелочное питье (0,5 ложки соды + 1 ч. соли на 1 л воды), при наличии. - Температура тела пациента должна повышаться до нормы постепенно. | - Приготовить Набор N 2 для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях. - Выполнение дальнейших мероприятий по назначению врача. - Подготовить каталку для транспортировки больного в отделение. |
Расскажите о технологии оказания доврачебной медпомощи при гипертермии (общем перегревании)