· Первая помощь пострадавшему – прекращение контакта с источником тока (обязательно при соблюдении правил техники безопасности) и определение степени расстройства дыхания и кровообращения.
· Пораженному с нарушением дыхания, но с сохранением пульса немедленно начинают искусственную вентиляцию легких по методике рот в рот, а по прибытии бригады скорой помощи подключают к аппарату ИВЛ, отсасывают содержимое трахеобронхиального дерева и далее направляют пострадавшего в стационар.
· Пострадавшим с нарушением или остановкой кровообращения проводят реанимацию, включающую ИВЛ с обязательным освобождением полости рта и верхних дыхательных путей от секрета с помощью салфетки или отсоса, затем наносят 1–2 удара кулаком по нижней трети грудины и начинают закрытый массаж сердца. Одновременно пострадавшему вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно 0,1% раствор адреналина в дозе 0,75 или 0,5–0,3 мл соответственно, а внутривенно – 5–10 мл 10% раствора хлорида кальция. Вслед за этим внутривенно струйно вливают 200 мл раствора гидрокарбоната натрия, повторяя такие вливания каждые 10 минут до восстановления кровообращения.
|
|
· Медицинский персонал обязан проводить указанные мероприятия до прибытия бригады скорой помощи.
Неотложная помощь при острой надпочечниковой недостаточности
Клиника:
Бледность, вялость, мышечная гипотония, снижение температуры тела ниже 36,00С, рвота, судороги, снижение АД.
Помощь:
· Преднизолон внутримышечно 2–4 мг/кг
· Норадреналин или мезатон в/в 0,1–0,2 мл/год жизни.
Неотложная помощь при гипертермическом синдроме
Клиника:
Температура тела выше 40°С, озноб, кожа горячая, сухая, беспокойство, тахикардия.
Помощь:
· Полуспиртовые обтирания.
· Холод на крупные сосуды.
· Внутримышечно – анальгин 50% – 0,1–0,2 мл/год жизни.
· Per rectum – свечи парацетомола (цефекон, Панадол).
· При судорожной готовности – диазепам 0,5% 0,5 мг/кг.
Неотложная помощь при аллергических реакциях
Клиника: беспокойство, сыпь на коже, зуд, гиперемия лица, отечность, тахикардия.
Неотложная помощь:
· Супрастин или тавегил 2,5% – 1–2 мг/кг.
· Адреналин 0,1% – подкожно до 6 мес. – 0,1 мл,
до 1 года – 0,15 мл,
1–2 года – 0,2 мл.
· При отсутствии эффекта или отеке Квинке – внутримышечно вводят преднизолон 1 мг/кг веса через 1 час после введения антигистаминных препаратов.