Неотложная помощь при остановке сердца

Остановка сердца может наступить при электротравме, утоплении, инфаркте миокарда, анафилактическом шоке, кровопотере.

Клиника: больной без сознания, зрачки расширены, систолическое АД 20 мм рт.ст. и ниже, пульс не определяется над крупными артериями. Патологическое дыхание. На ЭКГ регистрируется вялая, низковолновая амплитуда.

Неотложная помощь:

· Больного уложить.

· Измерить АД, пульс на центральных артериях.

· Снять ЭКГ.

· Внутривенная инфузия раствора натрия хлорида 0,9% – 400 мл.

· Срочно вызвать врача.

· При отсутствии пульса на центральных артериях (бедренных) начать
искусственное дыхание (рот в рот, рот в нос, мехом или мешком
«АМБУ»).

· Непрямой массаж сердца в ритме на 1 вдох 4 надавливания на грудную
клетку в области средней трети грудины.

· Раствор адреналина 0,1% – 1 мл внутривенно до эффекта.

· Преднизолон 30-60 мг внутривенно.

· Внутривенная инфузия раствора полиглюкина.

· Дефибриляция по показаниям.

Неотложная помощь при электротравме

Клиника: У пораженного электрическим током ожоги кожи в местах входа и выхода тока, а также в глубоких тканях по ходу распространения силовых линий. Появляются общие нарушения со стороны сердечно сосудистой, дыхательной и центральной нервной системы: судорожное сокращение мышц, цианоз, аритмия, потеря сознания, а в тяжелых случаях остановка дыхания и сердца.