2015-04-01
825
Расспрос больного в отношении развития заболевания также проводится по определенной схеме:
-начало болезни – (когда и как она началась, остро или постепенно); Каковы были её первые проявления?
-дальнейшее течение болезни – основные этапы её развития;
-проводимое прежде лечение – какие мероприятия и средства назначались? Как они применялись? Каковы результаты лечения?
В истории развития хронических заболеваний должны быть обязательно указаны:
-год начала болезни (или сколько лет пациент считает себя больным);
-первые симптомы заболевания;
-динамика заболевания в хронологической последовательности от постановки диагноза до настоящего времени;
-периоды обострения и ремиссии;
-проводимые лечебные и профилактические мероприятия.
Здесь необходимо всё детализировать:
- какое лечение получал больной (в т. ч. перед госпитализацией);
- эффективность лечебных и профилактических мероприятий;
- суточная доза получаемых препаратов;
- какие симптомы заболевания исчезли, какие появились в результате
|
|
|
приёма препаратов;
- продолжительность приема отдельных препаратов (дни, недели, годы);
-непосредственные причины настоящей госпитализации или настоящего обращения: ухудшение состояния, неэффективность предыдущего планового лечения, поступление в порядке неотложной помощи, а также появление осложнений, требующих диагностического уточнения и медикаментозной коррекции.
После подробного расспроса о настоящем заболевании переходят к расспросу о всей предшествовавшей ему жизни больного, особое внимание уделяя тем фактам, которые могли непосредственно повлиять на развитие болезни.
