Аускультация. Аускультативно при анемии первый тон на верхушке сердца приобретает характер “хлопающего” за счет малого систолического выброса вследствие компенсаторной

Аускультативно при анемии первый тон на верхушке сердца приобретает характер “хлопающего” за счет малого систолического выброса вследствие компенсаторной тахикардии. При выраженном анемическом синдроме во всех аускультативных точках выслушивается мягкий систолический шум, возникающий при ускорении кровотока. Над яремными венами появляется непрерывный, систоло-диастолический шум “волчка”. При терминальном состоянии тоны сердца могут быть глухими вследствие снижения сократительной способности миокарда. Над печенью и селезенкой иногда выслушивается шум трения серозных оболочек (при развитии периспленита или перигепатита).

После оценки физикальных данных для дальнейшего уточнения степени выраженности основных гематологических синдромов (анемического, геморрагического и пролиферативного) необходимо проведение целого комплекса специальных лабораторно-инструмнтальных методов исследования.