Как стимулировать рефлекс окситоцина?

· находиться во время сцеживания в спокойной и доверительной обстановке;

· держать ребенка так, чтобы был возможен тесный физический контакт;

· выпить теплый напиток (но не кофе);

· нагреть грудь – приложить теплый компресс или грелку с теплой водой либо принять теплый душ;

· осторожно массировать грудь по направлению к соску;

· осуществить следующий прием массажа: на одной руке расположить грудь, другой рукой сверху пытаться вращающими движениями в направлении сверху – вниз или спереди – назад к грудной клетке разминать участки нагрубания в молочной железе;

· сцеживать молоко только из той груди, из которой осуществлялось данное кормление;

· попросить помощника провести массаж спины. Женщина должна удобно сесть, наклониться вперед, сложить руки перед собой на столе и положить на них голову: грудные железы при этом находятся в свободном состоянии. Затем помощник мягкими движениями рук, вызывающими ощущение теплоты на коже, проводит массаж спины с обеих сторон от позвоночника, начиная от шеи и до лопаток. Общая продолжительность массажа составляет 1-3 минуты.

Необходимый объем грудного молока, высасываемого ребенком рассчитывается при помощи нескольких методов:

До 10 дней жизни:

а. Формула Г.И. Зайцевой:

суточный объем молока = п x 2% массы тела при рождении,

суточный объем молока = п х 70 (или 80), где п – возраст в днях; 70 – коэффициент, если масса при рождении составляла менее 3200; 80 – коэффициент, если масса при рождении составляла более 3200.

Например: Возраст – 8 дней, масса при рождении – 3400.

Суточный объем молока = 8 х 80 = 640 мл. Объем молока на одно кормление 640;

10 = 64 мл, где 10 – число кормлений в сутки.

После 10 дней жизни применяется объемный метод расчета питания.

Суточный объем молока, необходимый ребенку в возрасте:

¾ от 10 дней до 2 месяцев, составляет ¹/₅ от массы тела;

¾ от 2 до 4 месяцев – ¹/₆;

¾ от 4 до 6 месяцев – ¹/₇;

¾ старше 6 месяцев – ¹/₈ часть, что составляет 1000-1200 мл.

Рассчитанный объем питания делится на число кормлений, полученное при расчете количество молока на одно кормление, сравнивается с количеством реально высасываемого ребенком молока. Разница восполняется докормом, прежде всего сцеженным материнским молоком – с ложечки или из чашки. Считается, что ребенок более приспособлен «лакать» из чашки, чем сосать из соски с бутылкой.

Необходимо помнить, что все методы расчета питания ориентировочные. Каждый ребенок, особенно новорожденный, сам регулирует поступление молока в течение суток. В разные кормления количество высасываемого молока варьирует. Поэтому не следует торопиться с введением дополнительного питания. Тактически более правильным является перевод ребенка на режим частых, не менее 10 раз в сутки, кормлений.

После каждого кормления грудное молоко необходимо сцеживать, одновременно производя массаж молочных желез. По мере взаимной адаптации матери и ребенка к процессу кормления, роста объема желудка младенца,увеличения молокообразования сформируется относительно стабильный режим 6-5 кратных кормлений.