| Дата | Фамилия. Имя. | Часы обхода | Нарушения | Устранено, либо | Отметка |
| заступления | Отчество. | служебных | требований ПБ на | выявлено | руковод |
| на | заступившего на | помещений | объекте на момент | дополнительно | ителя. |
| дежурство | смену дежурного | охраняемого | заступления на | нарушении | |
| (сторожа). | объекта. | дежурство. | требований ПБ | ||






