Обструкция (закупорка) дыхательных путей ( механическая асфиксия ) это попадание инородного тела в дыхательные пути, препятствующее дыханию и способное вызвать смерть от удушья.
Причины механической асфиксии:
v Запавший язык у пострадавшего с отсутствующим сознанием.
v Инородные тела в верхних дыхательных путях:
· из-за попытки проглотить большие куски плохо прожеванной пищи (мясо - наиболее частая причина удушья);
· прием алкоголя во время еды;
· скользящие зубные протезы.
v Содержимое желудка, блокирующее дыхание при рвоте или пассивно затекающее в трахею при отсутствии сознания.
v Сгустки крови, которые могут формироваться в результате травм лица или головы.
Инородное тело в верхних дыхательных путях может вызвать частичную или полную их обструкцию:
1. Частичная обструкция дыхательных путей:
v пострадавший может кашлять;
v дыхание шумное или хриплое;
v может говорить (голос «осипший»).
2. Полная обструкция дыхательных путей:
v пострадавший не кашляет;
v не говорит;
v не дышит;
v хватает себя руками за шею;
v у него сильное двигательное возбуждение.
Если у пострадавшего слабый кашель с шумными попытками вдоха в паузах между кашлевыми толчками, бледность кожи, синеватый или сероватый оттенок губ или ногтей, то Вы должны действовать как при полной обструкции дыхательных путей!
Если пострадавший без сознания, а вы не можете вдохнуть воздух в его легкие, это также следует считать полной обструкцией дыхательных путей!
Освобождение проходимости дыхательных путей:
1. Если пострадавший подавился, спросите, может ли он дышать. Это ключевой вопрос для того, чтобы отличить полную обструкцию от частичной.
2. Если пострадавший может дышать и говорить (частичная обструкция) необходимо освободить дыхательные пути, для этого:
v побуждайте его продолжать кашлять;
v не мешайте ему откашливать инородное тело.
3. У пострадавшего признаки полной обструкции дыхательных путей и он находится в сознании. Проведите серию ударов по спине следующим образом:
v встаньте сбоку и чуть позади пострадавшего;
v поддержите его грудь одной рукой и наклоните пострадавшего вперед, так, чтобы инородное тело могло выйти изо рта;
v нанесите до пяти резких ударов между лопатками основанием ладони другой руки;
v наблюдайте, не устранил ли любой из ударов обструкцию дыхательных путей. Цель - устранить обструкцию с каждым ударом-шлепком, а не обязательно нанести все пять ударов.
4. Если пять ударов по спине не смогли устранить обструкцию, сделайте пять толчков в живот следующим образом:
v встаньте позади пострадавшего и положите обе руки вокруг верхней части его живота;
v наклоните пострадавшего вперед;
v сожмите свой кулак и поместите его между пупком и грудиной;
v возьмите эту руку другой рукой и резко потяните вовнутрь и вверх;
v повторите до пяти раз;
v если обструкция все еще не исчезла, продолжайте чередовать пять ударов по спине с пятью толчками в живот.