Лечение. Терапия больных хроническим гепатитом С остается важнейшей проблемой гепатологии и предусматривает комплексный подход

Терапия больных хроническим гепатитом С остается важнейшей проблемой гепатологии и предусматривает комплексный подход, учитывающий степень активности патологического процесса, ведущий синдром болезни, наличие признаков цирроза, возраст пациента, сопутствующие заболевания и др.

Помимо базисной, терапия больных включает стандартную (интерферон, аномальные нуклеозиды) и альтернативную (ингибиторы сериновой протеазы, ингибиторы обратной транскриптазы, иммунотерапевтические методы).

Противовирусная терапия назначается пациентам с наличием в сыворотке РНК вируса, при умеренной и выраженной степенях активности процесса и фиброзом любой степени выраженности.

Таблица 8

Противовирусные препараты, применяемые в лечении больных

Хроническими гепатитами В и С

Относительные противопоказания к противовирусному лечению интерфероном – неконтролируемый сахарный диабет, аутоиммунные заболевания.

Абсолютные противопоказания интерферонотерапии – депрессия в анамнезе, неконтролируемая эпилепсия, нейтропения, тромбоцитопения, декомпенсированный цирроз печени, тяжелые заболевания сердца.

Альтернатива интерферонотерапии – использование рекомбинантного интерлейкина-1 (ß-лейкин) и интерлейкина-2 (ронколейкин). ИЛ-1 стимулирует функции лейкоцитов и лимфоцитов различных типов в процессе развития воспаления и иммунного ответа, активирует нейроэндокринную систему. ИЛ-2 регуляторный цитокин, способный восстанавливать нарушенное взаимоотношение между Th1 и Th2. Монотерапия ронколейкином приводит у большинства больных к первичной и стабильной ремиссии.

Новый препарат: ФЕРРОВИРА для повышения клеточного иммунитета (натрия дезоксирибонуклеат).