Основные статистические показатели

· Преваленс - распространенность. Пример: преваленс ВИЧ инфекции среди заключенных = количество ВИЧ-инфицированных/общая численность заключенных.

· Инциденс - первичная заболеваемость. Пример: инциденс БА у детей = число новых случаев астмы/количество детей.

· Преваленс (Р) тем выше, чем выше инциденс (І), и длительнее заболевание, состояние(L)

P = I*L

Инциденс по умолчанию выражают числом случаев на 1000 (10 000,100 000, 1 млн) в год.

Фактически в исследованиях измеряют кумулятивный инциденс, который = всего случаев за период наблюдения / численность выборки; при этом период наблюдения может быть любым, как и численность выборки, но сопоставим с продолжительностью изучаемых процессов.

· Систематические ошибки (BIAS) - возникает в результатах или выводах. Виды систематических ошибок: связанная с отбором - selection b.; из-за действия каких-либо факторов в ходе исследования – performance b.; из-за выбывания людей – attrition b.; из-за метода выявления исхода – detection b.

· Чувствительностьдиагностического теста (sensivity-Se) – вероятность положи-тельного результата диагностического теста при наличии болезни

· Специфичность диагностического теста (specificity - Sp) - вероятность отрица-тельного результата диагностического теста в отсутствии болезни

· Отношение шансов (ОШ) - это отношение шансов развития заболевания среди подвергшейся воздействию популяции к шансам развития заболевания в не подвергавшейся воздействию популяции (для одномоментных исследований случай/ контроль).

· Относительный риск (ОР) - это отношение заболеваемости среди лиц, подвергшихся и не подвергшихся воздействию лечения или факторов риска (для Когортных исследований и РКИ).

· Снижение относительного риска (СОР) - связано с интервенцией и определяет эффективность вмешательства – т.е. относительное уменьшение частоты неблагоприятных исходов в группе лечения по сравнению с группой контроля.- [ЧИЛ-ЧИК]/ЧИК; ЧИЛ – частота исходов в группе лечения; ЧИК – частота исходов в группе контроля.

· ЧБНЛ – число больных, которых необходимо пролечить определенным методом в течение определенного времени, чтобы предотвратить неблагоприятный исход у одного больного -1/САР (арифметическая разница ЧИЛ-ЧИК); чем меньше ЧБНЛ, тем лучше.

· Отношение правдоподобия (ОП – likehood ratio) - отношение вероятности получить положительный результат теста у больных к вероятности получить положительный результат у здоровых лиц. ОП отражает одновременно и чувствительность и специфичность теста одновременно.

· Прогностическая ценность – вероятность наличия заболевания при известном результате диагностического теста. Изучить общие подходы к оценке степени достоверности результатов клинических испытаний с точки зрения качественных и количественных методов исследования.

· Прогностическая ценность отрицательного результата (ПЦОР) – вероятность отсутствия заболевания при отрицательном результате теста.

· Прогностическая ценность положительного результата (ПЦОР) – вероятность заболевания при положительном результате теста.

При статистических исследованиях необходимо решить два ключевых вопроса:

1. Каковы параметры эффекта? (т.е. отношение правдоподобия, ЧБНЛ, ОР, ПЦПР, ПЦОР)

2. Какова достоверность эффекта? (т.е. величина Р, ДИ, стандартные ошибки и др.)