Клинические проявления сердечной недостаточности

1. Одышка — учащенное дыхание (нарушение кро­вообращения вызывает нарушение газообмена, накопление в крови недоокисленных продуктов и раздражение дыхательного центра).
2. Цианоз (синюха) — обеднение крови кислородом и ее потемнение, происходит из-за замедления кровотока и повышенной отдачи кислорода окру­жающим тканям, а также из-за недостаточной кровообра­щения при переполнении его сосудов из-за за­стойных процессов. Синюшная окраска тканей возникает вследствие просвечивания темной кро­ви через кожу и слизистые.
3. Тахикардия — учащение частоты сердечных сокращений – свыше 80 ударов в минуту. Застой крови в органах и отеки.

Выделяют клинические варианты сердечной недо­статочности — левожелудочковую недостаточность, ха­рактеризующуюся прежде всего одышкой и цианозом (застой в малом круге кровообращения), и правожелудочковую недостаточность, характеризующуюся циа­нозом, отеками, увеличением печени (застой в боль­шом круге кровообращения). При сочетании симпто­мов право- и левожелудочковой недостаточности говорят о тотальной сердечной недостаточности. Кро­ме того, различают острую и хроническую сердечную недостаточность.

Нарушения периферического кровообращения

Основными расстройствами периферического кро­вообращения являются:

1. гиперемия (артериальная и венозная) – увеличе­ние кровенаполнения ткани;
2. ишемия — уменьшение кровенаполнения органа или ткани;
3. стаз — прекращение тока крови в органах и тканях

Артериальная гиперемия

Артериальная гипертония – увеличение кровенаполнения органа или ткани за счет избыточного поступления крови по артериальным сосудам.

Различают физиологическую гиперемию, которая возни­кает в норме при усилении функции органов, а также рефлекторно под действием ультрафиолетовых лучей, холода, тепла и т. п., а также патологическую гиперемию, которая возникает в следующих случаях: при воспалении; при быстрой декомпрессии сдавленных сосудов (например, при опорожнении брюшной полости от накопления асцитической жидкости); при создании разреженного пространства (вакатная гиперемия) – например, при применении медицинских банок; при перегрузке или лекарственной блокаде сужи­вающих сосуды симпатических нервов (нейропа-ралитическая гиперемия).

Клинически артериальная гиперемия проявляется покраснением тканей и местным повышением их тем­пературы.