2015-04-01
351
1. Обезвоживание (дегидратация). Потеря воды может происходить вместе с потерями электролитов через желудочно-кишечный тракт при рвоте и поносе, через почки при назначении больших доз мочегонных препаратов, при некоторых заболеваниях почек, через кожу при обильном потоотделении.
Обезвоживание приводит к сгущению крови, уменьшению ОЦК, снижению АД. Вследствие этого происходит ухудшение кровоснабжения органов и тканей.
2. Гипергидратация – задержка воды в организме. Может возникать при поступлении в организм воды, превышающей её выделение при недостаточной функции почек, в послеоперационном периоде, при лечении шока и т.д.)при этом могут возникнуть гемолиз эритроцитов из-за снижения осмотического давления плазмы, рвота, судороги, кома, смерть.
3. Отеки – это нарушение водно-электролитного обмена, характеризующееся избыточным накоплением жидкости в тканях или полостях. Отечная жидкость – транссудат.
Факторы, определяющие обмен воды между капиллярами и тканями: гидростатическое давление внутри капилляра; коллоидно-осмотическое давление плазмы и тканевой жидкости; проницаемость стенки капилляра.
|
|
|
Классификация отеков
1. По локализации различают: общие и местные отеки.
2. Виды отеков по патогенетическим факторам:
1) гидродинамические отеки – вследствие увеличения давления в венозном отделе капилляров;
2) онкотические отеки – при уменьшении онкотического давления крови или увеличении его в межклеточной жидкости;
3) осмотические отеки – вследствие понижения осмотического давления крови или повышения его в межклеточной жидкости;
4) мембраногенные отеки – вследствие значительного повышения проницаемости сосудистой стенки;
5) лимфогенные отеки – вследствие нарушений лимфообращения.
3. Виды отеков в соответствии с причиной и характером заболевания:
1) сердечные – возникают вследствие застоя крови в большом круге кровообращения;
2) почечные – связаны с уменьшением концентрации белка в плазме;
3) лимфатические – возникают при повышении гидростатического давления в лимфатических сосудах из-за нарушения их проходимости.
