Нарушение двигательной функции кишечника.Ускорение и замедление перистальтики,пичины,патогенез

Эта патология проявляеться в ускорении(поносе),замедлении перистальтики(запор) и кишеч.непроходимости

Повышение двиг.функц. киш.возник-ют при восп.проц-х (энтерите,колите,)под влиян мех.и хим раздраж. плохо перева пищей,в результате действия бактериальных токсинов,при расстрой.нервной и гумор. регуляц.

Пример: наруш-я гумор.. и нервн.регуляции моторики кишок явл.-синдром раздражит кишеч-ка при котором отриц.эмоции измен-ют двигат.и всасыв.. функции кишок.станов. причиной возникн. боли и поноса,часто сменяющ-ся запором.Усиление перистальтики обычно ведёт к ускорению перемещения пищевых масс в кишках,ухудшению их перевари-яи всасыв-я,развитию поноса.Способствя освобождению организма от токсич-х в-в(при пищев-х интоксик-ях)или избытка непереваренной пищи,понос может играть защитную роль.Однако длител. понос ведёт к обезвож.орга-ма и потере электролитов(Na,Сa)разв.гиповолемии(умен.объёма ЦК),и в тяжёлых ситуациях Кардиоваскулярному коллапсу.Вызыв-ие диарею агенты (такие как возбудитель холеры(Vibrio holera, Ротавирус и бактерия Escherichia coli)явл.основной причиной смерти мален.детей.Большинство вызыв.-х диарею микроорг-в наруш.фун. киш.-ка и приводят к обезвож орг-ма.Они усиливают секрецию ионов хлора клетками крипт либо снижают поглощение натрия ворсинками,или же вызывают оба эффетка.Затем жидкость,кот.в норме возвращаеться в кров через стенки кишечника,теряеться с водянистым стулом.Объём крови уменьшаеться и кровоток замедляеться до такой степени что через несколько днец а иногда часов наступает сметрь.Микроорганизмы,нарушающие функционирование ворсинок,обычно прекрывают основной путь транспорта натрия, по которому ионы Na проиикают в клетки вместе с ионами хлора.Микробы едко мешают работе системы переносчиков,при помощи которого Na попадает из просвета кишечника внутрь клеток вместе с глюкозой.Эта система транспорта,которая располагаеться по всей обращённой в просвет кишеч-ка пов-ти ворсинок,дей-ет только при одновременном присутствии натрия и глюкозы;при диарее она остаёться активной.

Лечение диареи:

-метод регидратационной терапии Per os,-пить раствор эликтролитов,чтобы возместить потерю жидкости и жизненно важный ионов через кишечникю

Ослабление Перистальтики. -наступает при малом объёме пищи с недостаточным содержанием клетчатки,при повышенномвозбуд-ти центра блуждающего нерва.Развиваеться запор.При длитель-м запоре-застой кала,гнилостная микрофлора,интоксикация.Усиление при этом процессовгниения и брожения ведёт к скоплению в кишках газов(сероводорода,метана,углекислого газа и др.)развитию метеоризма(избыток газа в кишечн)