При поверхностном кандидозе применяют нистатиновую мазь,1-2 % раствор йода,спиртовые растворы эозина(в 20 градусном спирте),серно-салициловую мазь,фуксиновую смесь Кастеллани.
Кандидозные онихии и паронихии лечат горячими ванночками из перманганата калия (1г препарата на 2-4 л воды),смазыванием 2% спиртовым раствором генцианвиолета,раствором Люголя.
Для лечения висцеральных кандидозов с успехом применяют системно действующие антимикотические средства:нистатин,леворин,амфотерицин,а также йодистые соединения,уротропин,антиаллергические препараты(при грибковой сенсибилизации).
Основные лечебные мероприятия при псевдомембранозном энтероколите должны быть направлены на возмещение потери жидкости,урегулирование электролитного баланса.
В зависимости от тяжести осложения следует назначать антибиотики из группу резерва,к которым чувствительно патогенная микрофлора кишечника (стафилококк,энтерококк),а также при надобности - витамины,глюкокортикоиды.
|
|
При всех инфекционных осложнениях антимикробной терапии патогенетическим методом является назначение витаминов (витамины комплекса В,витамины К,С).
Тиазидные и тиазидоподобные диуретики. Механизмы действия. Показания к применению. Нежелательные эффекты.
Тиазидние(гидрохлортиазид). Тиазидоподобные(оксодолин,клопамид)
Гидрохлортиазид Салуретическое действие Гидрохлортиазида заключается в его способности повышать выведение с мочой ионов калия, магния и бикарбоната. Применение препарата позволяет значительно снизить реабсорбцию (обратное всасывание) жидкости, ионов натрия и хлора в дистальных канальцах. Гидрохлортиазид, воздействуя на дистальные канальцы, уменьшает выведение ионов кальция, что, в свою очередь, предотвращает образование в почках кальциевых камней. Применение препарата способствует повышению концентрационной способности почек, угнетению восприимчивости стенки сосудов к влияниям медиаторов, участвующих в передаче нервных импульсов.
Показания. Застойная сердечная недостаточность. Артериальная гипертензия. Цирроз печени с портальной гипертензией. Нефриты,нефроз(нетяжелые формы)Токсикоз беременных. Гипокальциемия(нефролитиаз с гиперкальциемией).Несахарный диабет.Субкомпенсированная глаукома.Бромизм.
Нежелательные эффекты; гипокальциемия,гипомагниемия,гипонатриемия,метаболический алколоз,гиперлипидемия,нарушение толерантности к углеводам,гиперурикемия,ортостатическая гипотензия,аллергия,фотосенсибилизация,дерматит,анорексия,обострение панкреатита и холецистита,понижение либидо,импотенция,усталость,парестезии.
|
|
1) вегетотропный препарат при глаукоме;
Пилокарпин
Pilocarpini hydrochloride (Sol.) 1 % 10 ml
D.S. По 2 капли в конъюнктивальный мешок 3 раза в день
М-холиномим, периферич мускариноподоб = брадикардия расшир периферич сосудов ↓ АД ↑ тонуса пищ тракта (глаукома = ↓внутриглаз давл)
2) антидепресант;
Амитриптилин (= фторазицин)
Amitriptylini (Tab.) 0,025 N. 25
D.S. По 1 таблетке 3 раза в день
Антидепресант неизб дейтсвия 3-цикл, тимолептик + седатик
3) для лечения метаболического ацидоза;
Thiamini chloride (Sоl.) 2, 5 % 1 ml D.t.d. N. 15 in ampull.
S. Пo 1 мл внутримышечно в день в течение 15 дней
Вит В1, невролгии, невриты, язва. Дерматиты,кариес, стоматиты,
· Дигоксин;
Дигоксин
Digoxini (Таb.) 0,00025 N. 50
D.S. Первые 5 дней по 1 таблетке 3 раза; 6 и 7-й дни – по 1 таблетке 2 раза, в последующие 10 дней по 1 таблетке в сутки
Сердечный гликозид сред продолжит-ти и кумуляции
· Цианокобаламин.
Цианокобаламин
Суаnосоbаlаmini (Sоl.) 0,01 % 1 ml D.t.d. N. 30 in ampull.
S. По 1 мл внутримышечно в день в течение 1 месяца
В12 ↑ иммунитет, свертывающ сист, регенерация ткани, репродукт, эритропоэз обмена белк, жир, уг
Вариант 25